Procedimientos de Identificación de Infecciones Causadas por Escherichia coli
Clasificado en Medicina y Ciencias de la salud
Escrito el en 
español con un tamaño de 2,85 KB
Para realizar el diagnóstico es fundamental conocer los dos tipos de cuadros clínicos que se producen:
Cuadros Clínicos Intestinales
En el caso de sospecha de infección intestinal, se procede de la siguiente manera:
- Realización del Coprocultivo: Se siembra una muestra de heces para la detección de sangre y/o leucocitos en un medio selectivo y diferencial, como el Agar McConkey, que diferencia según la fermentación de la lactosa.
Aunque la Escherichia coli predomine en el cultivo, esto no confirma que sea la causante de la patología. Es necesario demostrar los determinantes de patogenicidad de la bacteria.
Subtipos de E. coli Intestinal y Detección Específica
- E. coli Enterohemorrágica (ECEH):
- La mayoría de las cepas de ECEH fermentan el sorbitol.
- El medio de Agar McConkey con sorbitol se utiliza principalmente para la detección del serotipo O157:H7, el cual no fermenta el sorbitol y produce colonias incoloras.
- Alternativamente, pueden emplearse técnicas como la detección de las toxinas Stx 1 y Stx 2, el uso de la PCR o el EnzimaInmunoAnálisis (EIA).
- E. coli Enterotoxigénica (ECET):
- Se puede detectar la toxina termolábil mediante aglutinación como técnica rutinaria.
- También es posible detectar las toxinas a través de la PCR.
Cuadros Clínicos Extraintestinales
La identificación varía según el sitio de la infección:
Infecciones del Tracto Urinario (ITUs)
Se realiza mediante un Urocultivo, siguiendo pasos estrictos:
- Recolección de la Muestra: Se debe recoger la primera orina de la mañana en condiciones de esterilidad, evitando recoger la orina inicial para prevenir el arrastre de bacterias de la parte externa de la uretra.
- Estudio Cuantitativo: Una vez en el laboratorio, se realiza un estudio cuantitativo mediante el número de unidades formadoras de colonias por ml de orina (UFC/ml).
- Criterio de Infección: Según el criterio de Kass, un resultado de > 105 unidades formadoras de colonias/ml (UFC) implica la existencia de infección.
- Identificación: Posteriormente, se realizan pruebas bioquímicas de identificación.
Otras Infecciones Extraintestinales
- Bacteriemias: Se utiliza un hemocultivo.
- Infección de Heridas: La muestra a analizar constituye un exudado de la herida.
- Meningitis Neonatal: La muestra a analizar será el Líquido Cefalorraquídeo (LCR).