Procedimientos de Sondaje Urinario y Tipos de Catéteres Vesicales

Sondaje del Aparato Urinario: Técnica y Tipos

El sondaje del aparato urinario consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria para proporcionar un sistema de drenaje artificial y, por tanto, para comunicar la vejiga urinaria con el exterior, ya sea con fines diagnósticos como terapéuticos.

Tipos de Sondajes

• Sondaje Temporal (Intermitente)

  Después de realizar el sondaje, se retira la sonda o se mantiene durante un espacio corto de tiempo. Se utiliza en pacientes con retención urinaria, para recoger muestras de orina estériles o en el postoperatorio.

• Sondaje Permanente (Fijo)

  La sonda permanece durante un periodo de tiempo más largo para permitir el drenaje continuo de la orina. Se utiliza en los mismos casos que el anterior y también para evitar la diuresis.

Tipos de Sondas Vesicales

Sonda Foley

Sonda flexible que presenta una punta redondeada o acodada con dos o tres luces en su interior. Una de ellas sirve para drenar la orina, otra para llenar el balón hinchable y la tercera se utiliza para la irrigación de la vejiga. La numeración más frecuente es de 10 a 16 (a mayor numeración, mayor es su grosor).

Sonda Robinson

Sonda rígida de una sola luz con punta redondeada y acodada. Al final se encuentran uno o más orificios. Se usa para poco tiempo porque no se puede hinchar el balón y se puede sacar con facilidad.

Sonda Pezzer

Sonda semirrígida y recta de una sola luz con punta fungiforme. Puede tener dos o más orificios. Se inserta quirúrgicamente y requiere una sutura en la piel para inmovilizarla.

Sonda Malecot

Sonda semirrígida recta de una sola luz con una punta similar a la Pezzer, pero de orificios más grandes.

Irrigación Vesical

La irrigación vesical se lleva a cabo para mantener permeable la sonda vesical, eliminar una obstrucción o irrigar la vejiga con medicación. Puede hacerse con suero fisiológico o soluciones antisépticas.

Modalidades de Irrigación

• Intermitente

  Si el sistema es abierto, se introduce el líquido con una jeringa de 50 ml conectada al orificio de drenaje de la sonda. Si el sistema es cerrado, la sonda vesical de 2 vías se conecta a la bolsa colectora y a un equipo de goteo, de forma que se puede alternar la irrigación y el vaciado.

• Continua

  Se lleva a cabo a través de una sonda de Foley de 3 vías utilizando un sistema de irrigación cerrado. La solución de lavado se conecta en la vía de la sonda correspondiente y se coloca en un portasueros para que descienda durante el tiempo indicado.