Procesos de Diagnóstico Médico y Técnicas Modernas de Reproducción Asistida

El diagnóstico de la enfermedad

El diagnóstico es el proceso que permite identificar una enfermedad y determinar cuál es su causa principal. Tras establecerlo, el médico puede realizar un pronóstico: una predicción basada en la experiencia del desarrollo de la enfermedad, su duración y las posibilidades de curación.

Herramientas para realizar un diagnóstico preciso:

• Consulta médica: Su finalidad es la toma de datos personales y el registro de los síntomas referidos por el paciente. Mediante la exploración física, el médico puede detectar signos de la enfermedad y así realizar un diagnóstico que contemple todos los trastornos que son la causa de la patología.
• Pruebas de laboratorio: Incluyen análisis de sangre, análisis bioquímicos y pruebas inmunológicas que permiten detectar enfermedades como el SIDA y la hepatitis.
• Análisis anatomopatológico: Consiste en el estudio microscópico de muestras de tejidos obtenidas mediante una biopsia.
• Electrogramas y técnicas de análisis de imagen: Las primeras ofrecen información sobre la actividad eléctrica de las células musculares y nerviosas; las segundas proporcionan imágenes de los órganos (radiografías, ecografías, etc.).
• Técnicas endoscópicas: Sirven para obtener imágenes de órganos huecos y de cavidades corporales mediante la introducción de un endoscopio a través de orificios naturales (gastroscopia, colonoscopia, etc.).
• Diagnóstico prenatal: Su objetivo es valorar el estado del feto y descartar malformaciones congénitas (como el muestreo de la sangre fetal o la amniocentesis).

Nuevas medicinas: Reproducción asistida

Tiene como objetivo ayudar a las personas que presentan un problema de esterilidad y desean tener hijos. Las principales técnicas de reproducción humana asistida son:

• Inseminación artificial: Consiste en depositar el semen en el útero de la mujer tras estimular el ovario mediante sustancias que inducen la ovulación. Es una técnica útil en casos de infertilidad masculina y también se aplica a mujeres sin pareja que desean tener hijos.
• Fecundación in vitro (FIV): Un grupo de óvulos se ponen en contacto con los espermatozoides en el laboratorio para favorecer el proceso de fecundación. Es una técnica útil cuando la causa de la infertilidad es el bloqueo de las trompas de Falopio. Da origen a un gran número de preembriones.
• Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI): Consiste en inyectar directamente un espermatozoide en un óvulo, que después se implanta para su desarrollo en el útero. Esta técnica está indicada para la infertilidad masculina severa.
• Transferencia intratubárica de gametos: Los gametos son transmitidos directamente a la trompa de Falopio mediante una laparoscopia.

Selección de embriones

Requiere la realización de un diagnóstico previo denominado diagnóstico preimplantacional. Este tiene como objetivo detectar posibles enfermedades hereditarias graves u otras alteraciones que afectarían al preembrión. Está especialmente indicado para personas con alteraciones cromosómicas, mujeres mayores de 35 años y, además, para comprobar la compatibilidad del preembrión para su aplicación en terapias en terceras personas.

Conservación de embriones y gametos

Se conservan en bancos especializados durante el periodo de tiempo establecido. Otros usos posibles son la donación voluntaria con fines reproductivos o con fines de investigación. La crioconservación es la técnica utilizada para conservar los embriones y el resto del material biológico mediante el uso de nitrógeno líquido, lo que permite una conservación por un periodo de tiempo indefinido.