Protocolos de Actuación ante Hemorragias: Primeros Auxilios Esenciales

1. Pautas de actuación ante una hemorragia externa

• Protegerse: Utilizar guantes de examinación para evitar contagios.
• Exponer la herida: Quitar o cortar la ropa para localizar el origen del sangrado.
• Presión directa: Colocar un apósito (gasa estéril o paño limpio) sobre la lesión y aplicar presión firme con la mano.
• Elevación: Si la herida está en un brazo o pierna, elevar la extremidad por encima del nivel del corazón para reducir el flujo sanguíneo, manteniendo la presión.
• Vendaje compresivo: Aplicar un vendaje para mantener el apósito en su lugar y liberar las manos para atender otras lesiones.
• Refuerzo: Si la sangre traspasa el apósito y la venda, colocar otra venda encima sin retirar la anterior.
• Puntos de presión: Si la hemorragia persiste, aplicar presión en un punto de presión arterial.

2. Actuación ante hemorragias internas

Hemorragia interna leve (Método RHICE)

• Reposo.
• Hielo: Aplicar compresas frías sobre la lesión (20-30 minutos cada 2-3 horas durante las primeras 24 horas).
• Icompresión: Usar una venda elástica (desde debajo de la lesión hacia arriba).
• Celevación: Elevar el miembro afectado (siempre que no exista fractura).

Hemorragia interna grave

• Llamar al 112 de inmediato.
• Síntomas: Hipoxia tisular, alteraciones de la consciencia, piel pálida, fría y húmeda, náuseas, vómitos y respiración rápida.
• Tratamiento del shock: Elevar las piernas entre 15-20 cm y cubrir a la víctima.
• Posición lateral de seguridad (PLS): Aplicar si la víctima vomita.
• Monitorización: Controlar la respiración constantemente.
• Restricciones: No administrar nada de comer ni de beber.

3. Puntos de presión: Definición y localización

Un punto de presión es una zona donde una arteria próxima a la superficie cutánea pasa cerca de un hueso, permitiendo comprimirla para detener el flujo sanguíneo. Se debe presionar siempre entre la herida y el corazón.

Puntos de presión principales

• Accesibles:
  • Arteria braquial (cara interna del brazo, entre el bíceps y el húmero).
  • Arteria femoral (ingle).
• Cabeza: Arteria facial y arteria temporal superficial.
• Cuello: Arteria carótida y arteria subclavia.
• Extremidad superior: Arteria axilar y arteria radial.
• Extremidad inferior: Arteria ilíaca, arteria poplítea y arteria pedia.