Protocolo de cementación de restauraciones estéticas indirectas: pasos y agentes cementantes
Resumen
El documento explica el protocolo de cementación de restauraciones estéticas indirectas en los sectores anterior y posterior. Describe los cerómeros como resinas compuestas para el método indirecto, las indicaciones de la cerámica feldespática y las características que debe tener un agente de cementación. Además, detalla las etapas del procedimiento, desde la prueba en el modelo y en boca hasta el acabado, pulido y control posterior.
Puntos clave
- Los cerómeros son polímeros optimizados con cerámicas, con mejores contornos, contactos, grado de conversión y propiedades mecánicas.
- La cerámica feldespática se usa en carillas, incrustaciones y coronas anteriores, pero no en prótesis.
- Un buen agente de cementación debe tener adecuadas propiedades mecánicas, baja solubilidad, ser biocompatible y radiopaco.
- Los cementos convencionales tienen tiempo de trabajo prolongado y son frágiles; los modificados con resina curan rápido y tienen baja solubilidad pero menor resistencia al desgaste.
- En la superficie interna de resina se realiza un rugosado, limpieza con ácido fosfórico durante 1 minuto y la técnica adhesiva.
- La polimerización se realiza durante 40 segundos por cada cara, seguida de acabado y pulido.
Cementación de restauraciones estéticas indirectas en el sector anterior y posterior
¿Qué resina compuesta vamos a utilizar?
Las que se utilizan con el método indirecto son los llamados cerómeros. Estos son polímeros optimizados con cerámicas. Con ellos obtenemos:
- Contornos adecuados.
- Relación de contactos adecuados.
- Mayor grado de conversión de polimerización.
- Mejores propiedades mecánicas.
¿Para qué se utiliza la cerámica feldespática?
- Carillas.
- Incrustaciones.
- No se utiliza para prótesis.
- Corona anterior.
Características que debe tener un agente de cementación
- Adecuadas propiedades mecánicas.
- Bajo coeficiente de expansión dimensional térmica.
- Baja solubilidad y desintegración.
- Biocompatible.
- Radiopaco.
- Manipulación sencilla.
- Tiempo adecuado de trabajo.
- Polimerización dura.
Convencional
- Tiempo de trabajo prolongado.
- Liberación de fluoruro.
- Solubilidad menor que la del resinoso.
- Frágil.
Modificado con resina
- Curado rápido.
- Liberación de fluoruro.
- Baja solubilidad.
- Baja resistencia al desgaste.
- Expansión higroscópica.
Etapas de la cementación
Etapas que debemos cumplir:
- Prueba de restauración en el modelo: Se evalúa el color, forma anatómica, adaptado, sellado, contorno y contactos proximales.
- Prueba de restauración en boca.
- Control del campo operatorio absoluto.
- Preparación de la superficie interna de la restauración: Dependiendo del material que estemos utilizando. (Resina: Superficie rugosa con piedra de diamante de grano medio o chorro de óxido de aluminio; limpiamos con ácido fosfórico por 1 minuto, luego, tanto en la restauración como en el diente, realizamos la técnica adhesiva).
- Preparación de la superficie dentaria.
- Manipulación del cemento: Lo colocamos en la superficie interna de la restauración. Se mezcla tanto el catalizador como la base. Se agrega dentro de la superficie interna, se remueven los excesos y se hace una pre-polimerización de 5 segundos para remover los excesos que puedan quedar.
- Inserción y polimerización: Por 40 segundos por cada cara.
- Acabado y pulido: Punta de gomas de silicón, discos de goma de silicón e impregnado con óxido de aluminio. El acabado se realiza con fresas multi-hojas o piedras de diamante de grano fino u ultra fino.
- Control post-cementación.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Qué son los cerómeros?
Son polímeros optimizados con cerámicas que se utilizan en el método indirecto. Ofrecen mejores contornos, contactos, grado de conversión y propiedades mecánicas.
¿Para qué se utiliza la cerámica feldespática?
Se emplea en carillas, incrustaciones y coronas anteriores. No se utiliza para prótesis.
¿Cuánto tiempo se polimeriza el cemento en cada cara?
Según el texto, la inserción y polimerización se realiza durante 40 segundos por cada cara.
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