Protocolos Detallados de Resonancia Magnética Musculoesquelética: Extremidades y Pelvis
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Muñeca
Posicionamiento y Antena
- Antena: De superficie.
- Posición del paciente: Decúbito supino, cabeza primero. La mano se coloca junto al muslo o ligeramente separada de este, con el cuerpo desplazado hacia el lado del imán para evitar artefactos por estructuras adyacentes. Alternativamente, se puede usar decúbito prono (posición "del nadador", con la mano delante de la cabeza).
- Centrado: Sobre la articulación de la muñeca.
Planos de Corte
Coronal
Planificar sobre el plano axial, paralelo a la articulación radiocubital distal.
Sagital
Planificar sobre el plano axial, perpendicular a la articulación radiocubital distal.
Axial
Adquirir desde la articulación radiocubital distal hasta el inicio de los metacarpianos.
Pie
Posicionamiento y Antena
- Antena: Específica para pie.
- Posición del paciente: Decúbito prono, pies primero.
- Centrado: Sobre la región del tarso.
Planos de Corte
Sagital
Planificar sobre el plano coronal del pie o el axial del tobillo, siguiendo el eje mayor del calcáneo.
Coronal
Planificar sobre el plano sagital, siguiendo el eje de los metatarsos. Debe cubrir todo el espesor del pie, desde la planta hasta el borde superior.
Axial
Planificar sobre un plano sagital, perpendicular al túnel del tarso. Esta angulación es utilizada específicamente en el estudio del túnel del tarso.
Parámetros de Adquisición
- FOV (Campo de Visión): 14 o 16 cm.
- Grosor de corte: 3-4 mm.
- Gap (Espacio entre cortes): 0.4 mm.
Pierna
Posicionamiento y Antena
- Antena: Body coil (antena de cuerpo).
- Posición del paciente: Decúbito supino, pies primero, piernas juntas, manos sobre el abdomen.
- Centrado: Según la zona específica a estudiar.
- Marcador: Utilizar cápsula de vitamina E si es necesario para localización.
Planos de Corte
Axial
Planificar sobre el plano coronal o sagital, perpendicular a la tibia.
Sagital
Planificar sobre el plano axial o coronal, paralelo a la tibia.
Coronal
Planificar sobre el plano sagital, siguiendo la dirección de la tibia.
Rodilla
Posicionamiento y Antena
- Antena: Específica para rodilla.
- Posición del paciente: Decúbito supino, pies primero. Pierna recta en el centro del imán, con la rodilla ligeramente flexionada.
- Centrado: Inferior a la rótula.
- Contraste (si es necesario): 0.1 mmol/kg administrado a 2 ml/seg.
Planos de Corte
Coronal
Planificar sobre un plano axial, siguiendo el borde posterior de ambos cóndilos femorales. Adquirir desde la patela hasta el borde posterior de los cóndilos.
Sagital
Planificar sobre un plano axial, siguiendo el borde interno del cóndilo femoral externo (en paralelo). Incluir ambos cóndilos.
Axial
Planificar sobre un plano coronal, siguiendo la línea articular. Adquirir desde el borde superior de la patela hasta la tuberosidad tibial anterior.
Parámetros de Adquisición
- FOV (Campo de Visión): 18 cm.
- Grosor de corte: 4 mm.
- Gap (Espacio entre cortes): 0.4 mm.
Articulaciones Sacroilíacas
Posicionamiento y Antena
- Antena: Body coil (antena de cuerpo).
- Posición del paciente: Decúbito supino, cabeza primero.
- Centrado: Sobre el sacro.
Planos de Corte
Coronal
Planificar sobre el localizador sagital, siguiendo la dirección del sacro. Centrar la adquisición a la altura indicada sobre el localizador coronal.
Axial
Planificar sobre un plano coronal, abarcando desde las crestas ilíacas hasta las articulaciones de las caderas.
Parámetros de Adquisición
- FOV (Campo de Visión): 30 cm.
- Grosor de corte: 3 mm.
- Gap (Espacio entre cortes): 0.5 mm.
Tobillo
Posicionamiento y Antena
- Antena: Específica para tobillo.
- Posición del paciente: Decúbito supino, pies primero.
- Centrado: Sobre el maléolo tibial.
Planos de Corte
Coronal
Planificar sobre el plano sagital o axial, desde el borde posterior del calcáneo hasta la articulación astrágalo-escafoidea. Perpendicular a la articulación tibioperonea.
Sagital
Planificar sobre un plano axial, siguiendo el eje mayor del calcáneo, abarcando de maléolo a maléolo.
Axial
Planificar siguiendo la línea articular tibiotalar.
Parámetros de Adquisición
- FOV (Campo de Visión): 14 cm.
- Grosor de corte: 3 mm.
- Gap (Espacio entre cortes): 0.3 mm.