Protocolos de Emergencia para el Manejo de los Tipos de Choque

Manejo de Emergencia de los Diferentes Tipos de Choque

El choque (o shock) es una condición médica potencialmente mortal que ocurre cuando el cuerpo no recibe suficiente flujo sanguíneo. La intervención inmediata es crucial. A continuación, se detallan los pasos de primeros auxilios para los tipos de choque más comunes.

Choque Hipovolémico: Primeros Auxilios

El choque hipovolémico es causado por una pérdida significativa de volumen sanguíneo o líquidos. Las acciones inmediatas son cruciales para restaurar la circulación.

• Mantener a la persona **caliente y cómoda** (evitar la hipotermia).
• Acostar a la persona **horizontalmente** y levantar las piernas unos **30 cm** para mejorar la circulación (posición de Trendelenburg modificada, si no hay contraindicaciones).
• **No administrar líquidos por vía oral**.
• Si se debe trasladar a la persona, mantenerla acostada con la cabeza ligeramente hacia abajo y los pies elevados.

Choque Cardiogénico: Intervención Inicial

Este tipo de choque es causado por la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre. El objetivo es reducir la carga de trabajo del corazón mientras se espera la ayuda médica.

• Acostar a la persona y elevar sus piernas y pies **ligeramente** (la elevación debe ser mínima o nula si causa dificultad respiratoria).
• Mantener a la persona **quieta** y no moverla a menos que sea estrictamente necesario.
• Comenzar la **Reanimación Cardiopulmonar (RCP)** si la persona no muestra signos de vida (no respira, no tose o no se mueve).
• Aflojar la **ropa ajustada** y cubrir a la persona con una manta para evitar que se enfríe.
• **No permitir** que la persona coma ni beba nada.
• Si la persona está sangrando, aplicar **presión directa** sobre el área de sangrado con una toalla o sábana limpia.
• Si la persona vomita o comienza a sangrar por la boca y **no se sospecha de lesión de la columna vertebral**, girarla hacia un lado (posición lateral de seguridad modificada) para evitar que se ahogue.

Choque Neurogénico: Estabilización y Asistencia

El choque neurogénico resulta de un daño al sistema nervioso que afecta el control de los vasos sanguíneos. La prioridad es la estabilización y la asistencia médica inmediata.

1. Llamar al **911** (o número de emergencia local) para solicitar ayuda médica inmediata.
2. Examinar la **respiración** y la **circulación** de la persona.
3. Comenzar **RCP** si es necesario.
4. Si la persona puede respirar sola, verificar su frecuencia respiratoria al menos cada **5 minutos** mientras llega la ayuda.
5. Si la persona está consciente y **NO presenta una lesión en la columna**, colocarla boca arriba y con las piernas levantadas **30 cm**. **NO** se debe levantar la cabeza.
6. Mantener a la persona **caliente y cómoda**. Aflojar la ropa apretada.

Choque Anafiláctico: Actuación Rápida ante Reacción Alérgica

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal. La administración de epinefrina es el tratamiento de primera línea, si está disponible.

1. **Retirar al paciente del foco causante** de la reacción alérgica (si es posible y seguro).
2. Preguntar a la persona por posibles **alergias conocidas** y si trae consigo tratamiento para emergencias semejantes (ej. autoinyector de epinefrina). Si tiene acceso a un autoinyector, **utilizarlo inmediatamente** siguiendo las instrucciones.
3. Si la persona sigue consciente, colocarla en **posición semisentada** (para facilitar la respiración).
4. Mantener esta posición hasta la llegada de los servicios de emergencias médicas.
5. Checar si tiene síntomas como **palidez**, sudoración o frialdad de la piel, **dificultad respiratoria** y para hablar, o **inflamación** en partes blandas.
6. Reevaluar de manera continua todo el cuerpo, prestando especial atención a la **respiración** de la persona.
7. Si quedara inconsciente, llamar al **911**. Observar si respira.
8. Si no respira o su respiración no es suficiente, comenzar **RCP**.
9. Si respira, ponerla en **posición lateral de seguridad (PLS)**.
10. Comunicar al personal del servicio médico la información recogida y las medidas realizadas sobre la víctima, así como cualquier información de interés.

Choque Séptico: Tratamiento Médico Avanzado

El choque séptico es una emergencia médica grave causada por una infección. En la mayoría de los casos, las personas ingresan a la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital. El tratamiento se enfoca en combatir la infección y estabilizar las funciones vitales.

El tratamiento médico avanzado puede incluir:

• Administración de **antibióticos** específicos.
• Alto volumen de **líquidos** administrados directamente en la vena (por vía intravenosa).
• Medicamentos para tratar la **presión arterial baja** y la coagulación de la sangre (vasopresores).
• **Oxígeno** suplementario.
• Soporte respiratorio mediante **respirador** (ventilación mecánica).
• **Diálisis** (si hay fallo renal).
• **Sedantes** para el confort del paciente.
• **Cirugía** para drenar las zonas infectadas, en caso de ser necesario.