Protocolos de Higiene y Prevención de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS)

Antes contacto con el paciente: Agua y gel

Después contacto con el paciente: Agua y gel

Tipos de flora que se remueven

1. Secuencia para retirar los EPP al salir de un aislamiento para evitar la contaminación

   Respuesta: Retirar delantal y guantes a la vez, realizar higiene de manos, retirar protección facial/ocular, realizar higiene de manos.

2. Objetivos de la vigilancia de las IAAS

   Respuesta:

   • Conocer la morbilidad y mortalidad de las IAAS y sus tendencias en el tiempo.
   • Detectar los brotes epidémicos precozmente.
   • Evaluar el impacto de las medidas de prevención y control.

3. Indicadores obligatorios para las IAAS

   Respuesta: ITU/CUP, ITS/CVC, Endometritis, ISQ en heridas.

4. Uso local del indicador de referencia IAAS MINSAL

   Respuesta: Para comparar tasas locales.

5. Patologías vigiladas a través de centros centinelas en Chile

   Respuesta: ETS, Diarrea, Influenza, Varicela.

6. Definición de brote

   Respuesta: Aumento de casos en relación entre personas, lugar, agente y tiempo.

7. Criterios para definir un “caso” en un brote epidémico

   Respuesta: Criterio clínico, criterio de laboratorio, criterio epidemiológico.

8. Medidas importantes para manejar un brote

   Respuesta: Informar al equipo directivo, capacitar al personal, supervisar aislamientos, vacunar a todos los contactos (si existe vacuna).

9. Mecanismos (patogenia) de las infecciones asociadas a dispositivos médicos

   Respuesta: Intraluminal (al contaminar las conexiones/soluciones), extraluminal (por migración de microorganismos).

10. Administración parenteral total

    1. La enfermera calcula el goteo a infundir según volumen preparado; la administración de la bolsa no debe exceder las 24 horas.
    2. La enfermera realiza higiene de manos clínica y, con guantes estériles, prepara las bajadas y conexiones en un campo estéril, conectándolas a la bolsa de NPT. Estas bajadas pueden venir instaladas desde farmacia.
    3. La enfermera conecta la bolsa de NPT al catéter central del paciente con técnica aséptica (higiene de manos clínico y uso de nuevos guantes estériles).
    4. La enfermera monitoriza la infusión de la NPT observando tolerancia y signos de hiperglicemia o hipoglicemia.

11. Definiciones de infección en sitio quirúrgico

    Respuesta:

    • Cualquier herida operatoria que drene pus, con cultivo bacteriológico positivo.
    • Signos inflamatorios en la herida: dolor, calor, eritema y aumento de volumen.
    • Pérdida de vitalidad de sus bordes.
    • Dehiscencia de suturas.

12. Medidas de prevención para evitar una endometritis puerperal

    Respuesta:

    • Una de las medidas efectivas para su prevención es la antibioprofilaxis.
    • Disminuir el número de tactos vaginales.

13. Microbiología más frecuente de colonización de sitio quirúrgico

    Respuesta: Staphylococcus coagulasa negativo, Staphylococcus aureus.