Radiografía de la Salud Pública en Chile: Prevalencia de Enfermedades Crónicas y Carga de Morbilidad

Panorama Epidemiológico y Carga de Enfermedad en Chile

Carga de Enfermedad en Chile: Datos Clave

• La carga de enfermedad en Chile es mayor en los hombres (55,7%) que en las mujeres (44,3%), con una razón hombre-mujer de 1,25.
• Mayor proporción de carga producto de Años de Vida Perdidos por Discapacidad (AVPD) (54,7%) por sobre Años de Vida Perdidos por Muerte Prematura (AVPM) (45,3%).
• En ambos sexos, la carga de enfermedad se concentra en las edades extremas de la vida. En todas las edades, los hombres pierden más Años de Vida Saludables (AVISA) que las mujeres.
• Jóvenes y ancianos presentan mayor carga por muerte prematura, mientras que en edades medias predomina la discapacidad.
• Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de pérdida de AVISA en Chile en todas las edades y ambos sexos (73% del total de la carga). En segundo lugar se encuentran los traumatismos y envenenamientos (15%), y en tercer lugar, las enfermedades infecciosas, maternas y perinatales (10%).

Principales Causas de Mortalidad Global

A continuación, se detallan las principales causas de mortalidad a nivel mundial, con sus respectivas cifras y porcentajes:

• Cardiopatía isquémica: 7,2 millones (12,2%)
• Accidente cerebrovascular: 5,7 millones (9,7%)
• Infecciones de las vías respiratorias inferiores: 4,2 millones (7,1%)
• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): 3,0 millones (5,1%)
• Enfermedades diarreicas: 2,2 millones (3,7%)
• VIH/SIDA: 2,0 millones (3,5%)
• Tuberculosis: 1,5 millones (2,5%)
• Cáncer de tráquea, bronquios o pulmón: 1,3 millones (2,2%)
• Traumatismos por accidentes de tráfico: 1,3 millones (2,2%)
• Nacimientos prematuros y de bajo peso: 1,2 millones (2,0%)
• Infecciones neonatales: 1,1 millones (1,9%)

Expectativa de Vida y Proyección Poblacional en Chile

• Expectativa de vida en Chile: 79,2 años.
• Proyección poblacional en Chile:
  • Hombres: 76,68 años
  • Mujeres: 82,81 años

Prevalencia de Enfermedades Crónicas y Factores de Riesgo en Chile

Hipertensión Arterial (HTA)

El resultado corresponde al tamizaje poblacional, no al diagnóstico confirmatorio. Es el promedio de las tres mediciones realizadas con aparato automatizado en una misma y única visita matinal en ayunas (≥140/90 mmHg).

• La prevalencia mayor se observa entre los 45-64 años.
• El 26,9% de la población chilena tiene HTA.
• La región con mayor prevalencia es la VI.
• El 65,05% de las personas con presión arterial elevada refiere haber sido advertida alguna vez, presentando una prevalencia de conocimiento significativamente mayor en las mujeres.
• El 37,26% declara estar en tratamiento farmacológico. La prevalencia en mujeres es significativamente mayor.
• De toda la población con presión elevada o autorreporte de tratamiento farmacológico, solo el 16,49% se encuentra normotenso. Las mujeres presentan una proporción de control significativamente mayor que los hombres.
• El tiempo medio transcurrido desde el último control de presión arterial fue de 8,4 meses.
• La edad media al primer diagnóstico de presión alta fue a los 44,99 años (Hombres: 46,42 años; Mujeres: 44,07 años).

Dislipidemia

• Mayor prevalencia entre los 45-64 años.
• La región con mayor prevalencia es la XII.

Obesidad

• Índice de Masa Corporal (IMC): El índice más elevado se registra entre los 45-64 años. La región con mayor índice promedio es la VI.
• Exceso de peso, obesidad y obesidad mórbida: Mayor prevalencia entre los 45-64 años. La región con mayor prevalencia es la XI.

Diabetes Mellitus

• El índice de glicemia es más elevado en mayores de 65 años. Este grupo etario también presenta la mayor prevalencia.
• La región con mayor prevalencia es la IX.
• El 79,49% de los diabéticos declara conocer su diagnóstico.
• El 52,05% está recibiendo algún tratamiento.
• Solo el 34,32% de los diabéticos tenía, en el momento del estudio, una hemoglobina glicosilada menor al 7% (parámetro aceptable).
• En el momento del estudio, solo el 44,0% de quienes declaran estar bajo tratamiento farmacológico presenta una hemoglobina glicosilada menor al 7%.
• El 4,30% de los adultos de 15 años o más en Chile refiere estar tomando medicamentos para esta condición.
• El 0,64% refiere estar recibiendo insulina.
• El 3,51% está realizando un cambio en el estilo de vida.
• La edad media de inicio de uso de insulina entre los adultos que controlan su diabetes/glicemia es de 53,24 años.
• El 6,7% de los diabéticos ha consultado a un profesional de la salud en los últimos años por pie diabético. De estos, al 31,8% se le han examinado los pies en los últimos 6 meses.
• El 7,6% de los diabéticos refiere haber sido diagnosticado con alteración de la retina o retinopatía diabética por un médico.

Tabaquismo

• Mayor prevalencia en los hombres.
• La edad promedio de inicio es significativamente diferente para hombres (16,8 años) que para mujeres (19,1 años).
• Fumadores diarios chilenos consumen aproximadamente 10,4 cigarrillos al día.
• En el grupo de 15-24 años, el promedio es menor, con 7,5 cigarrillos. Las mujeres en este rango de edad presentan el menor promedio de cigarrillos diarios consumidos (6).
• El número promedio de cigarrillos diarios varía entre la Región de Aysén (XIV) (6) y la Región de Magallanes y la Antártica Chilena (XI) (16,6).

Acceso a la Salud y Conocimiento del Médico de Cabecera

• El 18% de la población refiere atenderse en el sistema público de salud.
• De los usuarios del sistema público, el 14% declara tener un médico de cabecera y, de estos, el 80% conoce su nombre.