Requerimientos nutricionales en trastornos alimentarios
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| Calorías | DN grave 2-30cal (no más 1000cal al inicio) O inicio 30-40cal (1000-1600) Recuperación hasta 40 a 60cal Anulatorio: inicio 20cal, en 7dias aumentar 500cal cada día 6 meses estabilizar 30-40cal | Basal + 300 a 400kcal etapa inicial. | HB: peso ajustado Normo | 12-18hr cero 1°dia hídrico 500cc 2°liquido 1000cc 3°dia líquido 1500cc+lacteos altas 400-600cal 15° día papilla 120-150cc 600-800cal. 30° día liviano blando 150-200cc 800-900cal 60°dia hipocal blando picado 250-300cc, 900-1200cal 90° día hipocal <350cc>350cc>1000-1400cal | IRA: HB *FA*FP (1,2-1,5) IRC: 30-45cal o HB*FA*FP (1,2-1,3) | 25-30cal en px obeso. IC grave aumenta 30-50% y px con caquexia 60-80% | Según estado nutricional | Depende de estado nutricional, fiebre, complicaciones | |
| Proteínas | 1g/kg (peso ideal) o 12 a 20% | Normo | Normo | 3°dia 40gr 15°dia 60-80gr 30°dia 80-90gr 60° día 80-90gr 90° dia90-120gr | IRA: 1,5-2gr IRC: 0,8-1,5 | 1 -1,2gr px normal 1,2 – 1,5 caquexia | Fase aguda: hasta 1,2gr Fase recuperación: hasta 1,5gr | 1-1,5gr | 15-20% |
| Lípidos | 1 a 1,5gr/kg o 30% | Normo | Normo o hipo con selección | IRA: 30-45%; 1,5-2gr IRC: 30-45% | Hasta 30% selección, mayor aporte poliinsat. Y col <> | 25-30% min grasos sat | 25-30% | 30-40% | |
| CHO | Desde 50% | Normo combinados con fibra | Normo | 60° día complejos 90° día simples | IRA: 40-55% IRC: 50% | 50-60% evitando CHO simple y alta carga glicémica | 50-60% evitando disacáridos Fibra 20-30gr | 50-60% Fibra: 30-35gr en etapa crónica | 40-60% |
| H2O | balance | normo | Normo o aumentado | 1 – 1,5ml | Entre 1500 y 2000ml | 1-1,5ml/kcal | Bajo riesgo: 30-25cc Alto riesgo: 1-3 día 25-30ml, a partir del da 4 30-3cal Muy alto riesgo: primeros 3 días 20-25ml, día 4-6 25-30ml, día 7 25-35ml | ||
| Vit y minerales | Suplementar K, Mg y Zn, Ca en caso de rechazo a lácteos y Fe en vegetarianos o ejercicio extremo. Disminuir Na | RDI | Na rango limite inferior o con restricción | Na 1000 – 2000mg | Zn, Se, Fe y Ca Vit C en recuperación, B12 anemia, A |