Rickettsias, Clamidias y Micoplasmas: Bacterias Intracelulares y su Impacto en la Salud

Se estudian en forma conjunta por poseer características comunes que las llevaron a ser confundidas con virus. Estas características incluyen:

• Pequeño tamaño (capaces de atravesar filtros bacteriológicos).
• Se multiplican por fisión binaria.
• Son parásitos intracelulares obligados (especialmente clamidias y rickettsias).
• Presencia de ADN y ARN simultáneamente.
• Sensibilidad a antibióticos (lo que las clasifica definitivamente como bacterias).
• Son agentes de diferentes procesos respiratorios y de enfermedades de transmisión sexual.

Rickettsias

Las Rickettsias pertenecen al orden Rickettsiales y a la familia Rickettsiaceae, incluyendo los géneros Rickettsia y Orientia.

Características Generales de las Rickettsias

• Son parásitos intracelulares obligados.
• Presentan formas bacilares, cocoides o pleomórficas, con un tamaño de 0,3 x 1-2 µm.
• Poseen paredes celulares Gram negativas y carecen de flagelos.
• Se tiñen mal con la tinción de Gram; se obtienen mejores resultados con Giemsa o Giménez.
• Pueden ser parásitas o mutualistas. Las formas parásitas crecen en eritrocitos, macrófagos y células endoteliales de vertebrados.
• Habitan también en artrópodos (pulgas, piojos, ácaros, garrapatas), que actúan como vectores o hospederos primarios. Los seres humanos son anfitriones accidentales.

Mecanismos de Supervivencia y Cultivo

• Al ingresar a la célula anfitriona, estas bacterias son fagocitadas, pero degradan la membrana del fagolisosoma y pasan al citoplasma para sobrevivir.
• Carecen de vías glucolíticas y no utilizan glucosa como fuente de energía. Utilizan el ATP del huésped para su crecimiento.
• Se cultivan en sacos vitelinos de embriones de pollo o en células de cultivos tisulares.

Subdivisiones de Rickettsias

Las Rickettsias se subdividen en:

• Grupo de las fiebres exantemáticas (R. rickettsii y R. akari).
• Grupo del tifus (R. prowazekii y R. typhi).

El género Orientia solo incluye una especie: O. tsutsugamushi.

Tifus Epidémico

En el tifus epidémico, los seres humanos son el principal reservorio y el vector es el piojo corporal (Pediculus humanus). Afecta a individuos que habitan en hacinamiento o en condiciones sanitarias deficientes.

Diagnóstico de Rickettsias

En el diagnóstico se utilizaba la prueba de aglutinación de Weil-Felix, pero debido a su falta de sensibilidad y especificidad, se prefiere la microinmunofluorescencia (MIF) para detectar anticuerpos anti-Rickettsia.

Patogenia

Detalles del Tifus Epidémico

• Etiología: R. prowazekii
• Reservorio: Humano
• Vector: Piojo

Clamidias

(Información detallada sobre Clamidias no proporcionada en el documento original.)

Micoplasmas

(Información detallada sobre Micoplasmas no proporcionada en el documento original.)