Salud Bucal: Todo sobre la Enfermedad Periodontal y Placa Bacteriana

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Enfermedad Periodontal

La Placa Dental (Biofilm Dental)

Es una masa bacteriana fuertemente adherida a la superficie dentaria y que no está formada exclusivamente por restos alimenticios.

Clasificación de la Placa Dental

La placa dental se puede clasificar según su ubicación, su potencial patógeno y sus propiedades:

  • Supragingival: Posee un potencial cariogénico y es de naturaleza adherente.
  • Subgingival: Posee un potencial periodontopatogénico y es de naturaleza no adherente.

Teoría de la Placa Dental

  • Hipótesis No Específica: Propone que todos los microorganismos que colonizan la superficie participan por igual en el proceso patológico.
  • Hipótesis Específica: Esta depende del tipo específico de microorganismos residentes en ella.
  • Hipótesis Ecológica: Está influenciada por factores ambientales como el pH y una mayor presencia de nutrientes.

La maduración de la biopelícula lleva a la formación de cálculo o sarro, cuya superficie irregular favorece aún más el acúmulo. Con esta maduración, la biopelícula se altera creando una respuesta inflamatoria del hospedero y provocando la enfermedad periodontal.

Categorías de las Enfermedades Periodontales

Las enfermedades periodontales se pueden dividir en tres grandes categorías:

  • Enfermedades gingivales.
  • Enfermedades del periodonto.
  • Manifestaciones periodontales de enfermedades asociadas a enfermedades sistémicas (enfermedades relacionadas a la inflamación de las encías como del periodonto: anemia, síndromes y diabetes).

Gingivitis: Inflamación de los Tejidos Blandos

La gingivitis es la inflamación de los tejidos blandos (encías). Incluye los procesos que afectan las encías; es una inflamación de los tejidos blandos que rodean al diente sin extenderse hacia el cemento, hueso alveolar y ligamento periodontal.

Características de la Gingivitis:

  • Origen polimicrobiano.
  • Relacionado con la película supragingival.
  • Predominio de bacterias Gram +.
  • Anaerobios facultativos (50%).
  • Se aíslan con frecuencia.

Periodontitis: Inflamación de los Tejidos de Soporte

La periodontitis consiste en la inflamación de los tejidos de soporte del diente. Son procesos que comprometen todas las estructuras del periodonto y representan una familia de patologías que difieren en su etiología, historia natural, progresión y respuesta al tratamiento.

Signos Clínicos de la Periodontitis:

  • Sacos periodontales (nivel subgingival).
  • Pérdida activa del hueso alveolar.
  • Movilidad dentaria.
  • Sangrado y exudado.
  • Abscesos periodontales.

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