Sistema sanitario español: evolución, estructura y funciones del Sistema Nacional de Salud (SNS)

Introducción

En el sistema sanitario español se han producido numerosos cambios a lo largo de los siglos XIX y XX para intentar dar una asistencia sanitaria lo más completa posible. Se ha pasado del antiguo modelo de Seguridad Social al actual modelo de Sistema Nacional de Salud (SNS). Este es un modelo universal y solidario, lo cual significa que todos los ciudadanos tienen derecho a recibir asistencia. Los servicios que el SNS ofrece son actividades preventivas, diagnósticas, terapéuticas, rehabilitadoras y de promoción y mantenimiento de la salud.

Las Comunidades Autónomas asumen competencias en materia sanitaria; no obstante, el Ministerio de Sanidad y Consumo es quien coordina la política de salud de todo el Estado.

El sistema sanitario

Un sistema sanitario está formado por las estructuras organizativas, los centros y servicios, los recursos humanos y los equipamientos existentes de los que dispone el Estado para proporcionar, promover, proteger y restaurar la salud de los ciudadanos. El sistema sanitario tiene como finalidad:

• La mejora del nivel de salud de la población.
• La garantía de acceso a los servicios en condiciones de equidad en función de las necesidades de los pacientes.
• La optimización de la formación de los profesionales sanitarios.
• La eficiencia, es decir, dar resultados en forma de salud a las demandas y expectativas de la población.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define un sistema sanitario como un complejo de elementos interrelacionados que contribuyen a la salud de los hogares, los lugares de trabajo, los lugares públicos y las comunidades, así como en el medio ambiente físico y psicosocial, y en el sector de la salud y otros sectores afines.

Marco normativo

El sistema sanitario español se fundamenta en la Ley General de Sanidad, que establece en su artículo 44:

• Todas las estructuras y servicios públicos al servicio de la salud integrarán el Sistema Nacional de Salud.
• El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de los servicios de salud de la Administración del Estado y de los servicios de salud de las Comunidades Autónomas en los términos establecidos en la presente ley.

España tiene un sistema sanitario en el que conviven seguros públicos y privados.

Servicios principales del SNS

• Actividades preventivas
• Servicios diagnósticos
• Atención terapéutica
• Rehabilitación
• Promoción y mantenimiento de la salud

Competencias y coordinación

Las Comunidades Autónomas gestionan y prestan la mayor parte de los servicios sanitarios, mientras que el Ministerio de Sanidad y Consumo mantiene funciones de coordinación, evaluación y planificación a nivel estatal para garantizar la cohesión del SNS.