Sistemas HIS y RIS en radiología: funciones, estándares, interoperabilidad y diferencias documentales

Definición

Sistema HIS: Sistema central que gestiona la información clínica y administrativa del hospital.

Sistema RIS: Sistema específico que gestiona toda la actividad del servicio de radiología.

Ámbito de aplicación

Hospitalario general

• Áreas: radiología, laboratorio, farmacia, UCI, nóminas, facturación, proveedores...

Radiológico

• Áreas: citas, exploraciones, informes, incidencias, facturación, indicadores

Función principal

HIS: Entrada y distribución de datos clínicos y administrativos en todo el hospital.

RIS: Gestión integral del proceso radiológico desde la cita hasta el informe final.

Conexión con otros sistemas

HIS: Se conecta con PACS y RIS para compartir datos clínicos e imágenes.

RIS: Se conecta con HIS y PACS para enviar citas, informes y listas de trabajo.

Estándares utilizados

• DICOM: Para comunicación con modalidades de imagen y manejo de imágenes médicas.
• HL7 (Health Level Seven): Para comunicación entre aplicaciones hospitalarias e integración con HIS.

Gestión de citas

HIS: Coordina citas médicas generales.

RIS: Registra y transmite citas radiológicas a modalidades y al HIS.

Registro de actividad

HIS: No específico.

RIS: Seguimiento en tiempo real del estado de cada prueba, incidencias y personal implicado.

Gestión de informes

HIS: Almacena informes clínicos generales.

RIS: Dictado, transcripción, firma digital, codificación y envío al PACS.

Seguridad y confidencialidad

HIS: Protege datos clínicos mediante estándares de interoperabilidad y seguridad.

RIS: Garantiza la confidencialidad de imágenes e informes y la encriptación de los datos del paciente.

Ventajas destacadas

• HIS: Centraliza toda la información hospitalaria.
• RIS: Optimiza el flujo de trabajo radiológico, mejora la trazabilidad y la eficiencia del servicio.

Documentos clínicos y no clínicos

¿Qué diferencia existe entre documentos clínicos y documentos no clínicos? Los documentos clínicos recogen la información asistencial generada durante la atención (historia clínica, informes de exploraciones, consentimiento, etc.) y se incorporan a la historia clínica del paciente. Los documentos no clínicos son de carácter organizativo, administrativo o evaluativo (por ejemplo, la hoja de citación o encuestas de satisfacción) y no forman parte de la historia clínica.