Sondas, Drenajes, Suturas y Heridas: Procedimientos Quirúrgicos
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Tipos de Sondas y Función
Sonda Vesical: Facilita la salida de orina en caso de retención.
Sonda Nelaton: Drena la vejiga a corto plazo.
Sonda Nasogástrica: Impide la adherencia a la mucosa gástrica para drenar o introducir sustancias.
Sonda Foley: Control de diuresis y facilita la salida de orina.
Sonda Nasoenteral: Para pacientes que no pueden alimentarse vía oral o con riesgo de broncoaspiración.
Drenajes
Activos: Utilizan un sistema de aspiración.
Pasivos: Funcionan por diferencias de presiones y gravedad, sin aspiración.
Penrose y Drenovac
Penrose: Tubo de pared fina y colapsable que se exterioriza por la herida quirúrgica para drenar fluidos.
Drenovac: Sistema de drenaje de alta presión negativa que elimina la necesidad de ventajas, utilizado para evacuar líquidos.
Clasificación de las Suturas
Las suturas se clasifican en:
- Naturales
- Sintéticas
- Absorbibles
- No absorbibles
Suturas Absorbibles y No Absorbibles
Absorbibles: Material digerido por enzimas corporales y absorbido por el tejido.
No absorbibles: Se encapsulan por el tejido y pueden permanecer sin causar reacción.
Planos Quirúrgicos
Abdomen
Piel, tejido celular subcutáneo, aponeurosis, músculo, peritoneo.
Cráneo
Cuero cabelludo, periostio, tejido óseo, duramadre, espacio subaracnoideo, piamadre.
Hueso
Diáfisis, epífisis, cavidad medular.
Suturas en Cada Plano Quirúrgico
Abdomen
- Piel: Prolene, Nylon 2-0
- Tejido celular: Vicryl 2-0 Absorbible
- Aponeurosis: Vicryl 1
- Músculo: Crómico 2-0
- Peritoneo: Crómico 2-0
Cráneo
- Cuero cabelludo: Nylon 2-0
- Tejido óseo: Calibre grueso 1
Tipos de Heridas
Intencionadas: Incisión o escisión en foco quirúrgico, heridas químicas.
No intencionadas: Heridas traumáticas (abiertas o cerradas, simples o complicadas, limpias o contaminadas).
Contusa: Resultado de golpes sin romper la pared.
Incisa: Producida por corte con instrumentos de filo, bordes rectos.
Lacerante: Tejidos desgarrados con bordes irregulares.
Penetrante: Lesión con instrumento que penetra en profundidad.
Punzante: Provocada por instrumento punzante (cuchillo, alambre, clavo).