Soporte Nutricional Integral para Pacientes Oncológicos: Estrategias y Recomendaciones

Soporte Nutricional Integral para Pacientes Oncológicos

La alimentación es un apoyo fundamental en la terapia antineoplásica y en los tratamientos paliativos. Sus objetivos principales son:

• Evitar la malnutrición del paciente.
• Maximizar las posibilidades de éxito del tratamiento contra la enfermedad.
• Minimizar la pérdida de masa muscular y grasa.
• Restaurar el compartimento graso.
• Corregir deficiencias de vitaminas y minerales.
• Frenar el catabolismo proteico.
• Mejorar la tolerancia a la terapia antitumoral.
• Mejorar la calidad de vida del paciente.
• Aumentar las posibilidades de éxito del tratamiento.

Recomendaciones Nutricionales Específicas

Trastornos del Apetito y Anorexia

• Realizar comidas pequeñas y frecuentes.
• Variar los menús.
• Consumir alimentos ricos en calorías y de poco volumen.
• Evitar líquidos durante las comidas.
• Evitar alimentos de escaso contenido energético.
• Realizar las comidas cuando el paciente se encuentre en un mejor estado emocional.
• Evitar que el paciente perciba aromas fuertes de las comidas.
• No servir muchos platos de comida.
• Evitar alimentos excesivamente grasos.

Trastornos del Gusto y Olfato

• Evitar alimentos de aromas fuertes.
• Servir alimentos fríos siempre que sea posible.
• Mezclar alimentos con gelatina.
• Utilizar salsas suaves o dulces.
• Elegir carne, pescado o huevos según el gusto del paciente.
• No añadir sabor excesivo a las comidas.
• Enjuagarse la boca frecuentemente.

Boca Seca

• Elegir alimentos blandos y húmedos.
• Evitar alimentos fríos y calientes.
• Añadir cremas y salsas a los alimentos sólidos.
• Aumentar el tiempo de masticación.
• Mantener una buena higiene bucal.

Boca y Garganta Dolorida

• Elegir texturas blandas.
• Añadir leche en polvo o claras de huevo a las preparaciones.
• Servir los alimentos a temperatura ambiente.
• Evitar los alimentos ácidos y ásperos.

Náuseas y Vómitos

• Elegir alimentos secos.
• Evitar beber durante las comidas.
• Elegir alimentos salados o dulces según la preferencia del paciente.
• Comer lentamente y masticar bien.
• Preferir alimentos semisólidos.

Diarreas

• Evitar la leche y los alimentos muy grasos.
• Evitar alimentos con alto contenido en fibra.
• Consumir manzana y membrillo por sus propiedades astringentes.
• Beber mucho líquido para mantener una buena hidratación.

Estreñimiento

• Consumir alimentos ricos en fibra.
• Beber abundantes líquidos.
• Realizar ejercicio ligero.

Molestias Gástricas

• Evitar alimentos que provoquen digestiones pesadas como verduras, ensaladas y legumbres.
• Consumir alimentos fáciles de digerir.
• Preferir preparaciones a la plancha o hervidas, con salsas suaves y sin muchas especias.
• Elegir alimentos de sabor suave y que se mezclen fácilmente.
• Las legumbres suelen tolerarse mejor en purés.

Nutrición Artificial

Se considera la nutrición artificial cuando las expectativas de tratamiento son buenas y la situación de desnutrición es evidente, o cuando la localización del tumor impide la ingesta oral. La elección entre la vía enteral o parenteral depende de la funcionalidad del tracto gastrointestinal, priorizando siempre la nutrición enteral cuando sea posible.