Tipos y Aplicaciones de Sondas Digestivas: Uso Clínico y Colocación

Clasificación y Uso de Sondas Digestivas en el Ámbito Clínico

Sondas Intestinales

Las sondas intestinales se caracterizan porque:

• Se insertan por la nariz, atraviesan el estómago y el píloro hasta alcanzar el intestino delgado.
• Son más largas y finas que las gástricas y poseen un lastre en el extremo final que facilita su inserción y ubicación intestinal.
• Son transportadas por los movimientos peristálticos intestinales.

Verificación de la Colocación

Su correcta colocación se comprueba mediante radiografías o aspirando contenido gástrico para la medición del pH.

Modelos más frecuentes incluyen: Freka, Dobbhoff, Cantor.

Sondas de Nutrición Enteral

Están indicadas para la administración de alimentos a un paciente que no puede hacerlo por vía oral. Deben cumplir con las siguientes características:

• Ser de pequeño calibre, flexibles, de material resistente y lo menos molestas posible para el paciente.
• Generalmente son de silicona, un material suave y flexible.
• Algunos modelos disponen de una guía o fiador que facilita su introducción; este debe ser retirado una vez colocada la sonda.
• Otros modelos disponen en el extremo distal de un lastre.

Sonda de Gastrostomía

Tiene la finalidad de introducir el alimento por una sonda o un catéter que se ha colocado en algún tramo del tubo digestivo.

Tipos según la Zona de Inserción

La clasificación depende de la conexión:

• Gastrostomía: Cuando conecta con el estómago.
• Duodenostomía: Cuando comunica con el duodeno.
• Yeyunostomía: Cuando conecta con el yeyuno.

Las sondas se insertan quirúrgicamente a través de un estoma que requiere ciertos cuidados. Pueden emplearse sondas de Robinson, Pezzer o Foley.

Sonda de Sengstaken-Blakemore

Se utiliza para el control de hemorragias esofágicas. Puede insertarse por la boca o por la nariz hasta el estómago.

Vías de la Sonda

Esta sonda posee tres vías funcionales:

1. Vía Gástrica Central:
   • Va a lo largo de la sonda.
   • Sirve para la administración de sustancias y para aspirar contenido gástrico.
2. Vía del Balón Esofágico:
   • Sirve para inflar el balón, que tiene forma cilíndrica.
   • Permite comprimir las varices esofágicas.
3. Vía del Balón Gástrico:
   • Se utiliza para inflar el balón gástrico.
   • Logra el taponamiento del esfínter del cardias y el anclaje de la sonda.

Gracias a sus balones esofágicos y gástricos, permite realizar una compresión que inicia el proceso de coagulación en una zona sangrante.