Arco vestibular y resortes en ortodoncia: tipos y funcionamiento

Resumen

El documento describe los arcos vestibulares, que permiten retruir el frente incisivo y liberar los dientes de la presión de labios y mucosa, y los resortes, elementos activos de alambre que producen el movimiento dentario. Se enumeran los tipos de arco vestibular y varios resortes como Schwarz, Hawley, cantilever simple y doble, y resortes cruzados, con sus características de uso.

Puntos clave

El arco vestibular permite la retrusión del frente incisivo superior e inferior si se libera del acrílico la cara palatina de los dientes.
Los tipos de arco vestibular citados son Hawley, Bimler, Schwarz y Progenie.
Los resortes son elementos activos construidos con alambre que producen el movimiento dentario.
La fuerza del resorte es directamente proporcional al diámetro del alambre e inversamente proporcional a su longitud.
La fuerza del resorte debe pasar por el centro geométrico de la corona; si es excéntrica añade un componente rotatorio.
El resorte Schwarz, el más común, se realiza con alambre de 0,7 y suele usarse en incisivos.

Ponte a prueba

Tipos de Arco Vestibular

Permite la retrusión del frente incisivo superior e inferior, siempre que se libere del acrílico la cara palatina de los dientes. También sirven para librar a los dientes de la presión ejercida por los labios y la mucosa próxima a los incisivos. Hay diferentes tipos de arco vestibular:

Hawley
Bimler
Schwarz
Progenie

Resortes

Elementos activos, construidos con alambre, que producen el movimiento dentario. La carga elástica del resorte se realiza mediante el desplazamiento a una posición próxima al lugar donde se desea mover el diente. La fuerza que ejerce el resorte es directamente proporcional al diámetro del alambre e inversamente proporcional a su longitud. Cuanto más grueso sea el alambre, más intensa será la fuerza y cuanta mayor sea la longitud del alambre, más se podrá disminuir la intensidad de fuerza que ejerce el resorte. La fuerza del resorte debe pasar por el centro geométrico de la corona. Si la fuerza es excéntrica, se añade un componente rotatorio al desplazamiento dentario que en ocasiones puede ser interesante realizar.

Tipos de Resortes

Veamos algunos tipos de resortes:

Resorte Schwarz: Es el más común, puede usarse para un solo diente, en general incisivos. Se realiza con alambre de 0,7.
Resorte de Hawley: Es prácticamente igual que el anterior. La única diferencia es que su extremo libre acaba en forma de gancho y abraza al diente por mesial o distal.
Resorte Cantilever Simple: Este resorte puede ejercer más fuerza que los anteriores. Tiene un brazo de fuerza conectado a un helicoidal.
Cantilever Doble: Es igual al anterior, pero con doble helicoide.
Resortes Cruzados: Se forman con un gancho que abraza por distal los incisivos centrales, y un brazo con retención para el acrílico que va al lado opuesto del diente que queremos mover. Al activar el tornillo, paralelamente al movimiento de expansión de ambas mitades de la placa, se produce movimiento en sentido contrario entre los resortes cruzados. De manera simultánea el espacio (diastema) entre los dientes se cierra, y la placa se expande en la misma medida.

Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve el arco vestibular en ortodoncia?

Permite la retrusión del frente incisivo superior e inferior, siempre que se libere del acrílico la cara palatina de los dientes. También libra a los dientes de la presión de los labios y la mucosa próxima a los incisivos.

¿De qué depende la fuerza que ejerce un resorte?

La fuerza es directamente proporcional al diámetro del alambre e inversamente proporcional a su longitud. Un alambre más grueso aumenta la fuerza, y uno más largo la disminuye.

¿En qué se diferencia el resorte de Hawley del resorte Schwarz?

Son prácticamente iguales; la única diferencia es que el extremo libre del resorte de Hawley acaba en forma de gancho que abraza al diente por mesial o distal.