Toxoplasmosis: Etiología, Manifestaciones Clínicas y Prevención de la Infección por Toxoplasma gondii

Toxoplasmosis: Definición y Agente Etiológico

La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria producida por un protozoo intracelular obligado del tipo Apicomplexa.

• Agente etiológico: Toxoplasma gondii.

Ciclo Biológico y Hospederos

• Hospedero definitivo (completo): Felinos, siendo los únicos que realizan la fase entérica.
• Hospedero intermediario: Vertebrados en general (mamíferos, aves y reptiles).
• Tipo de reproducción: Asexuada y sexuada.
• Distribución: Cosmopolita (Zoonosis).

Mecanismos de Transmisión y Contagio

• Fuentes de contagio: Cajas de arena, vegetales, tierra, ganado y transfusiones de sangre.
• Mecanismos de transmisión: Fecalismo oral, carnivorismo oral y transmisión congénita.
• Estado infectante: Ooquiste esporulado y quiste tisular.

Antecedentes Generales del Ciclo

• Felinos: Desarrollan tanto el ciclo entérico como el tisular.
• Ser humano y otros animales: Desarrollan el ciclo tisular en el Sistema Retículo Endotelial (SRE), Sistema Nervioso Central (SNC) y músculos.

Estructuras Funcionales en Hospederos Intermediarios

• Taquizoítos: Presentes en pseudoquistes.
• Bradizoítos: Presentes en quistes.

Producción de Quistes en Felinos

• Por ingestión de quiste tisular: El periodo de incubación es de 3 a 5 días.
• Por ingestión de ooquiste: El periodo de incubación es de 10 a 15 días.

Sintomatología

Síntomas y Signos en Felinos

Fiebre, anorexia, letargo, hiperestesia muscular, esplenomegalia, linfangitis, vómitos, diarrea, arritmia, muerte súbita, dolor articular, cojeras cambiantes, ataxia, convulsiones, desorientación, temblores, hemorragias en la retina, atrofia del nervio óptico, glaucoma, congestión, rinitis, tos, disnea, taquipnea y ruidos bronquiales difusos. Se observa también la muerte de cachorros o el nacimiento de ejemplares débiles.

Síntomas en Seres Humanos

• Cuadro general: Dolor muscular, dolor de cabeza, fiebre, encefalopatías y riesgo de muerte en pacientes con VIH.
• Embarazadas: Abortos en caso de primoinfección.
• Fetos: Microcefalia, hidrocefalia, ciclopía y ceguera.

Síntomas en Otros Animales

Abortos en ovinos (primoinfección), corderos débiles, encefalopatías y fiebre. Muchos animales presentan pocos síntomas o actúan como portadores.

Factores Predisponentes y Diagnóstico

Factores Predisponentes

Geofagia, estratos socioeconómicos bajos, consumo de carne insuficientemente cocida o jugos de carne, aumento de la prevalencia con la edad, ganadería y contacto con gatos.

Métodos de Diagnóstico

Prueba de Sabin-Feldman, IFI, HAI, aglutinación en látex, ELISA, Western Blot (WB), PCR, histopatología e inoculación en ratones.

Tratamiento y Profilaxis

Tratamiento en Perros y Gatos

• Toxoplasmosis sistémica: Clindamicina, sulfonamidas y pirimetamina.
• Toxoplasmosis entérica: Clindamicina (solo en felinos) durante 1 a 2 días, sulfonamidas, pirimetamina y toltrazuril.

Medidas de Profilaxis

• Evitar la contaminación de alimentos y agua con heces de felinos.
• Evitar la ingestión de carne cruda o insuficientemente cocida.
• Evitar el contacto de mujeres embarazadas con heces de gatos o fómites contaminados con dichas heces.
• Cumplir estrictamente con las medidas básicas de higiene y aseo personal.