Tumores Odontogénicos: Características e Imágenes

Ameloblastoma Multiquístico (Sólido o convencional)

• De mayor frecuencia entre 4ta y 5ta década de vida
• Sin predilección de sexo
• Más común en ángulo y rama mandibular

IMAGENOLOGÍA:

• RADIOLÚCIDO
• MULTILOCULAR
• CORTICALIZADO
• EXPANDE Y PUEDE PERFORAR CORTICALES
• DESPLAZA PIEZAS Y GENERA RIZÁLISIS

Ameloblastoma Uniquístico

• Mayor frecuencia en pacientes jóvenes
• Igualmente tiene predilección por rama y ángulo mandibular

IMAGENOLOGÍA:

• Radiolúcido
• Unilocular
• Corticalizado
• Expande y puede perforar corticales
• Desplaza piezas dentarias y puede producir rizálisis
• Puede tener márgenes festoneados

Ameloblastoma desmoplástico

• A diferencia de los anteriores se ve más en zona de cuerpo mandibular
• Densidad mixta
• Facilmente confundible con lesión fibro-ósea

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES:

• Queratoquiste Odontogénico
• Quiste dentígero
• Mixoma odontogénico (Patrón en “panal de abejas”)
• Granuloma central de células gigantes
• Quiste residual
• Fibroma ameloblástico

Tumor odontogénico adenomatoide

• Mayor incidencia en mujeres
• 2da – 3ra década
• Mas frecuentemente en maxilar, en zona de incisivos y caninos
• FOLICULAR y EXTRAFOLICULAR

IMAGENOLOGIA:

• Radiolúcido, generalmente ovalado
• Límites netos. Total o parcialmente corticalizado
• Puede tener calcificaciones distróficas en su interior
• Expande corticales
• Desplaza piezas dentar

Tumor odontogénico epitelial calcificante

• Tumor de Pindborg
• Entre 4ta y 6ta década de vida
• Predilección por mandíbula, sobre todo zona posterior

IMAGENOLOGÍA:

• Mixto (Variable)
• Expansivo
• Habitualmente de bordes definidos pero puede confundirse con tejido óseo adyacente

Fibroma Ameloblástico

• Generalmente en niños antes de 2da década.
• No hay predilección por sexo
• Localización: Principalmente mandíbula en zona molar y premolar
• En ocasiones puede tener escaza formación de dentina: FIBRO-DENTINOMA AMELOBLÁSTICO

IMAGENOLOGÍA:

• Radiolúcido
• Bien delimitado
• Puede estar asociado a pieza dentaria
• Puede desplazar piezas y alcanzar gran tamaño

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES:

• Quiste dentígero
• Ameloblastoma
• Queratoquiste

Odontoma compuesto

• 1ra – 2da década
• Sin predilección por sexo
• Presencia de dentículos.

IMAGENOLOGÍA:

• Mixto
• Encapsulado (Halo radiolúcido) – Límites netos.
• Diferencia de densidad de tejidos es visible en imágenes
• Expande pero rara vez perfora corticales

Odontoma complejo

• Son los tumores odontogénicos de mayor prevalencia
• Tejido dentario desorganizado

IMAGENOLOGÍA

• Mixto
• Encapsulado – Límites netos.
• Muchas veces en relación a diente no erupcionado. Sobre todo molares.