Usos y Efectos de Medicamentos Comunes: AINEs, Antidepresivos y Más

Usos y Efectos de Medicamentos Comunes

¿Cuáles son los 5 usos de los AINEs? Analgésica, antiinflamatoria, antiagregante plaquetario, antipirético, uricosúrico.

Clasificación de los AINEs

• No selectivos: COX-1, COX-2
• Selectivos: COX-2

Efectos Adversos

El efecto adverso más común de los AINEs es la irritación gástrica. El tiempo máximo de uso de AINEs es de 5 a 10 días o según necesidad.

Ejemplos de AINEs

• Paracetamol
• Piroxicam
• Ibuprofeno
• Ketorolaco
• Ácido acetilsalicílico (AAS)

Dopaje y Sustancias Relacionadas

¿Qué sustancias se usan en el dopaje?

• Esteroides anabólicos
• Eritropoyetina
• Factores de crecimiento
• Broncodilatadores
• Diuréticos
• Estimulantes

Efectos Secundarios del Dopaje

• Acné severo
• Voz grave
• Hipertensión arterial (HTA)
• Hirsutismo
• Alteraciones menstruales
• Infertilidad
• Ginecomastia

¿Para qué se usa el dopaje?

Mejorar el rendimiento físico o mental.

Relajantes Musculares

Efecto de los Relajantes Musculares

Relajan el músculo estriado, ayudan con la espasticidad y el dolor neuropático.

Tipos de Relajantes Musculares

• Acción Central: Actúan en el cerebro o médula espinal para disminuir la actividad muscular.
• Betabloqueadores Musculares: Impiden la conexión entre el nervio y el músculo.

Ejemplos de Relajantes Musculares

• Metocarbamol
• Carisoprodol
• Ciclobenzaprina

Efectos Secundarios

• Somnolencia
• Náuseas
• Confusión
• Malestar estomacal

Antitusígenos

¿Qué son los Antitusígenos?

Son medicamentos que suprimen o calman el reflejo de la tos, actuando sobre el sistema nervioso central o localmente en la garganta.

Usos de los Antitusígenos

Se utilizan para aliviar la tos seca, irritativa o sin flema, que puede causar molestias, dolor o dificultar el descanso.

Tipos de Antitusígenos

• Centrales
• Periféricos

¿Por qué no se usan en tos productiva?

Evitan que se expulse la flema.

¿Qué usamos para tos productiva?

Mucolíticos y expectorantes.

Antidepresivos

Usos de los Antidepresivos

• Trastornos de ansiedad (pánico, fobia social, ansiedad generalizada)
• Depresión
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
• Trastorno por estrés postraumático
• Trastornos del sueño
• Dolor crónico o neuropático

Principal Neurotransmisor Aumentado por Antidepresivos

Serotonina.

Cómo se Indica la Toma de Antidepresivos

Dosis-respuesta (se aumenta o disminuye según cómo responda el paciente).

Tipos de Antidepresivos

• ISRS
• IRSN
• IMAO
• Tricíclicos
• Atípicos

Ejemplos de Antidepresivos

• Sertralina
• Fluoxetina
• Citalopram
• Duloxetina
• Amitriptilina
• Imipramina
• Paroxetina
• Mirtazapina

Efectos Secundarios

• Somnolencia
• Náuseas
• Boca seca
• Libido baja
• Cefalea
• Aumento o pérdida de peso
• Estreñimiento
• Visión borrosa

Antihipertensivos

Indicaciones de Antihipertensivos

Disminuyen la presión arterial.

Cómo Actúan

Reduciendo la frecuencia cardíaca, relajando los vasos sanguíneos, aumentando la eliminación de sodio y agua del cuerpo, o modificando la respuesta del sistema renina-angiotensina.

Familias de Antihipertensivos

• IECA
• ARAII
• Betabloqueadores
• Diuréticos
• Calcioantagonistas
• Vasodilatadores

Ejemplos de Antihipertensivos

• Captopril
• Enalapril
• Losartan
• Amlodipino
• Espironolactona
• Furosemida
• Metildopa
• Hidroclorotiazida

Interacciones de Antihipertensivos

• AINEs
• Alcohol
• Antidepresivos
• Cafeína
• Anticonceptivos

Ansiolíticos

Cómo Actúan los Ansiolíticos

Potenciando el neurotransmisor GABA.

Indicaciones de los Ansiolíticos

Reducen ansiedad, miedo, tensión, y son utilizados postoperatoriamente.

Ejemplos de Ansiolíticos

• Diazepam
• Alprazolam
• Lorazepam

Familias de Ansiolíticos

• Benzodiacepinas
• Betabloqueadores
• ISRS
• Barbitúricos
• Antihistamínicos

Fármacos Antirreumáticos Modificadores de Enfermedad (FARME)

¿Qué son los FARME?

Fármacos que son sintéticos y biológicos.

Ejemplos de FARME

• Metotrexato
• Leflunomida
• Hidroxicloroquina
• Sulfasalazina
• Rituximab
• Ciclofosfamida
• Etanercept

¿Para qué sirven los FARME?

Para tratar enfermedades reumáticas inflamatorias: artritis reumatoide (AR), lupus eritematoso sistémico (LES), espondilitis anquilosante. Actúan modificando la respuesta del sistema inmunitario para reducir la inflamación, protegiendo así los huesos, tendones y cartílagos.

¿Qué otras familias se usan como coadyuvantes de los antirreumáticos?

• AINEs
• Corticoesteroides

Hormonas Tiroideas

¿Qué hormonas produce la glándula tiroides?

• T3
• T4
• Calcitonina

Síntomas de Hipotiroidismo

• Aumento de peso
• Acné
• Fatiga
• Disminución del metabolismo
• Piel y pelo grasoso
• Intolerancia al frío
• Disminución de la memoria

Síntomas de Hipertiroidismo

• Disminución de peso
• Piel y cabello seco
• Exoftalmos
• Ansiedad
• Intolerancia al calor
• Palpitaciones
• Irritabilidad

¿Qué es la Calcitonina?

Hormona tiroidea que regula los niveles de calcio en la sangre, se usa como tratamiento de osteoporosis.

Ejemplos de Hormonas Tiroideas y Depresores

• Levotiroxina (reemplazo)
• Metimazol (impide producción)

Antiparasitarios

¿Qué hacen los Antiparasitarios?

Tratan y previenen infecciones por parásitos: amebas, gusanos, etc.

Tipos de Antiparasitarios

• Antiprotozoos
• Antihelmínticos
• Ectoparasiticidas

Ejemplos de Antiparasitarios

• Albendazol
• Metronidazol
• Ivermectina

Opioides

Efecto Principal de los Opioides

Analgésico.

Diferencia entre Opioide y Opiáceo

El primero es sintético y los opiáceos son naturales, derivados de la amapola.

Indicaciones de los Opioides

• Tos
• Dolor agudo y crónico

Ejemplos de Opioides

• Tramadol
• Oxicodona
• Tapentadol

Antihistamínicos

¿Qué hacen los Antihistamínicos?

Bloquean la acción de la histamina.

Tipos de Histamina

• H1
• H2
• H3
• H4

Principales Tipos de Antihistamínicos

• H1 (alergias)
• H2 (secreción gástrica)

Ejemplos de Antihistamínicos

• Loratadina
• Cetirizina
• Desloratadina
• Levocetirizina
• Hidroxicina
• Clorfenamina
• Difenhidramina

Clasificación de Antihistamínicos

• 1ª generación (más somnolencia)
• 2ª generación (menos efectos secundarios)

Contraindicaciones de Antihistamínicos

• Uso con otros depresores del SNC
• Uso con alcohol
• Somnolencia
• No usar vehículos automotores

Antivirales

¿Qué hacen los Antivirales?

Inhiben la replicación de los virus.

Tipos de Antivirales

• Antiherpéticos
• Antigripales
• Retrovirales
• Antihepatitis
• Anticovid

Anestésicos

¿Qué hacen los Anestésicos?

Bloquean la sensibilidad.

Clasificación de Anestésicos

• Locales
• Generales

Ejemplos de Anestésicos

• Lidocaína
• Bupivacaína
• Procaína
• Benzocaína
• Óxido nitroso
• Ketamina

Corticoesteroides

Efectos de los Corticoesteroides

• Antiinflamatorio
• Inmunodepresores
• Antineoplásicos
• Antialérgicos

Indicaciones de Corticoesteroides

• Alergias
• Enfermedades autoinmunes
• Enfermedades inflamatorias
• Asma
• EPOC

Cómo se Debe Usar y Retirar los Esteroides

Gradualmente ir subiendo dosis, mantenerla e irla bajando igualmente.

Ejemplos de Corticoesteroides

• Prednisona
• Hidrocortisona
• Metilprednisolona
• Dexametasona
• Beclometasona

Efecto del Mal Uso de los Esteroides

Síndrome de Cushing (cara redonda, obesidad, extremidades delgadas, estrías, HTA, debilidad muscular, piel delgada).

Anticonvulsivantes

Patologías que Pueden Causar Convulsiones

• Accidente cerebrovascular (EVC)
• Meningitis
• Hipoglucemia
• Traumatismo craneoencefálico (TCE)
• Epilepsia
• Fiebre
• Sobredosis

¿Qué hacen los Anticonvulsivantes?

Previenen y tratan convulsiones.

Ejemplos de Anticonvulsivantes

• Valproato
• Lamotrigina
• Gabapentina
• Fenitoína
• Carbamazepina

Efecto Antabus o Disulfiram

¿Qué es el Efecto Antabus?

Conjunto de síntomas desagradables peligrosos de alcohol con otros medicamentos.

Síntomas del Efecto Antabus

• Enrojecimiento facial
• Vómito
• Náuseas
• Hipotensión
• Cefalea
• Palpitaciones
• Disnea
• Sed
• Diarrea

Medicamentos que Producen el Efecto Antabus

• Metronidazol
• Tinidazol
• Cefalosporinas
• Griseofulvina
• Ketoconazol
• Algunos hipoglucemiantes y antihipertensivos

Antiulcerosos

¿Qué son los Antiulcerosos?

Fármacos que previenen la aparición de úlceras digestivas.

¿Qué bacteria se encuentra frecuentemente en la mucosa gástrica?

Helicobacter pylori.

¿Cómo se clasifican los Antiulcerosos?

• Los que reducen la secreción gástrica
• Los que protegen la mucosa

Tipos de Antiulcerosos

• Inhibidor de la bomba de protones (omeprazol)
• Antagonistas H2 (ranitidina)
• Antiácidos (hidróxido de aluminio y Mg)
• Protectores de mucosa (sucralfato)

Ejemplos de Antiulcerosos

• Omeprazol
• Pantoprazol
• Ranitidina
• Cimetidina
• Misoprostol

Antiespasmódicos

¿Qué hacen los Antiespasmódicos?

Relajan el músculo liso del tracto gastrointestinal y urinario, alivian dolor y calambres abdominales.

Tipos de Antiespasmódicos

• Anticolinérgicos (bloquean la acetilcolina)
• Relajantes del músculo liso (neurotrópicos y musculotrópicos)

Ejemplos de Antiespasmódicos

• Butilhioscina
• Trimebutina
• Pinaverio

Hipoglucemiantes

¿Qué hacen los Hipoglucemiantes?

Bajan los niveles de glucosa en sangre.

Tipos de Diabetes Mellitus (DM)

• DM1
• DM2
• Gestacional
• LADA
• MODY

Tipos de Hipoglucemiantes

• Biguanidas
• Sulfonilureas
• Glitazonas
• DPP4 y agonistas GLP1
• Insulina

Ejemplos de Hipoglucemiantes

• Metformina
• Acarbosa
• Liraglutida
• Semaglutida
• Glibenclamida

Insulina

¿Qué es la Insulina?

Hormona anabólica producida por el páncreas que permite a la célula disponer de la glucosa para producir energía.

Antibióticos

Tipos de Antibióticos

• Betalactámicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos)
• Aminoglucósidos
• Macrólidos
• Quinolonas
• Tetraciclinas
• Lincosamidas

Ejemplos de Antibióticos

• Amoxicilina
• Azitromicina
• Doxiciclina
• Ciprofloxacino
• Eritromicina
• Penicilina
• Cefalexina
• Gentamicina

¿Qué hacen los Antibióticos?

Combaten las infecciones bacterianas, matando, impidiendo su crecimiento y multiplicación.

¿Qué es un Antibiograma?

Estudio para conocer la bacteria que realmente está afectando al organismo en 72 horas, resultado: sensible, intermedio o resistente.

Antimicóticos

¿Qué hacen los Antimicóticos?

Eliminan el crecimiento de los hongos.

Tipos de Antimicóticos

• Orgánicos
• Sintéticos
• Semisintéticos

Ejemplos de Antimicóticos

• Fluconazol
• Terbinafina
• Nistatina
• Anfotericina
• Miconazol

Principales Enfermedades por Hongos

• Caspa
• Pie de atleta
• Candidiasis

Antieméticos

¿Qué hacen los Antieméticos?

Previenen la sensación de náuseas y el vómito.

Tipos de Antieméticos

• Antihistamínicos
• Anticolinérgicos
• Antagonistas dopaminérgicos
• Corticosteroides

Ejemplos de Antieméticos

• Metoclopramida
• Proclorperazina
• Dimenhidrato

Efectos Secundarios de los Antieméticos

• Somnolencia
• Sedación
• Secuencia de boca
• Visión borrosa
• Retención urinaria

Importancia Médica de los Antieméticos

Evitan deshidratación, mejoran la calidad de vida del paciente y permiten continuar con quimioterapia.