Actuació i Signes d'Ictus: Guia Ràpida per a Primers Auxilis

Actuació Inicial en Emergències

Protocol General d'Actuació

• Tranquil·litzar la víctima.
• Detectar la gravetat i activar el Servei d'Urgències Mèdiques (SVA).
• Anotar tota la informació al full assistencial.
• Realitzar hemostàsia si hi ha sagnat.
• Afluixar la roba.
• Cobrir la víctima.
• Traslladar en posició antixoc.
• Evitar moviments bruscos en cas de sospita d'infart.
• Aplicar oxigenoteràpia (màxim 3L, 24%) si és necessari.
• Ajudar a administrar la medicació prescrita.
• Realitzar la RCP + DEA si és necessari.

Signes i Símptomes de Compromís Neurològic

Avaluació Neurològica

1. Mareig o pèrdua de coneixement.
2. Signes de focalitat neurològica:
   • Asimetria facial: Demanar al pacient que somrigui o mostri les dents:
     • Normal: Les comissures es mouen igual.
     • Anormal: Les comissures no es mouen igual.
   • Pèrdua de força en alguna extremitat que no existia prèviament.
   • Llenguatge anormal: Demanar al pacient que repeteixi una frase en el seu idioma:
     • Normal: Utilitza paraules correctes.
     • Anormal: Arrossega paraules, utilitza paraules incorrectes o no pot parlar.
3. Relaxació d’esfínters o mossegada de la llengua.
4. Convulsions.
5. Pupil·les: (midriàtiques, miòtiques o anisocòriques). Avaluar si són reactives a la llum o no.
6. Pèrdua de sensibilitat en extremitats.
7. Desorientació espacial i temporal.

Actuació Específica (Sospita Neurològica)

Actuació: Tranquil·litzar la víctima, detectar gravetat i activar SVA, anotar al full assistencial, valorar pupil·les, aplicar l'escala de coma de Glasgow per valorar Traumatismes Cranioencefàlics (TCE), afluixar roba, tapar, trasllat en posició antixoc, aplicar oxigenoteràpia (màxim 3L, 24%) si és necessari, evitar moviments bruscos, ajudar a administrar la medicació.

Què és l'ICTUS?

L'ICTUS és el conjunt de malalties que afecten els vasos sanguinis que subministren sang al cervell. Pot tractar-se d'una hemorràgia cerebral o un infart. S'ha de detectar ràpidament perquè sigui tractat per un neuròleg i així iniciar com més aviat millor el tractament per recuperar el teixit cerebral lesionat i minimitzar els danys.

Tipus d'Ictus

• Ictus hemorràgic: Es produeix quan es trenca l'artèria a causa de l'augment de la tensió arterial o aneurismes.
• Ictus isquèmic: L'artèria s'obstrueix a causa de l'arteriosclerosi o per un coàgul.

Factors de Risc de l'Ictus

Factors de risc: Tabaquisme, alcohol, diabetis, colesterol alt, obesitat, malalties coronàries.

Signes d'Alerta de l'Ictus

Signes: Dolor intens i brusc de cap, trastorn en la sensibilitat de la cara, braços i cames, especialment d'un costat, debilitat a la cara, braços i cames, dificultat per parlar o comprendre, trastorn sobtat de la visió d'un o dos ulls, dificultat per caminar, coordinació i equilibri.