Alteracions de la Consciència: Lipotímia i Coma - Guia d'Actuació

Alteracions de la Consciència

Es mantenen les constants vitals: respiració i pols.

Les podem classificar en: lipotímia, xoc (tractat tema hemorràgies) i coma.

1.1 Lipotímia

És la pèrdua o disminució de consciència breu (segons o minuts), deguda a una disminució sobtada del flux sanguini cerebral o de nutrients (glucosa sanguínia).

És la forma més lleugera de pèrdua de consciència: la persona respondrà davant d’estímuls externs (veu alta, estímul dolorós, etc.) i tornarà al seu estat de vigília.

Causes de la Lipotímia

• Emocions intenses, visions desagradables (sang, ferits, etc.).
• Calor excessiva i ambients tancats.
• Estar-se molta estona dret sense poder bellugar-se.
• Alteracions de la tensió arterial.
• Règims dietètics estrictes sense control.
• Exercici excessiu sense entrenament previ.

Símptomes de la Lipotímia

• Sensació de mareig.
• Símptomes auditius i símptomes visuals (llums).
• Fluixedat a les cames.
• Pell pàl·lida, freda i suada.

Actuació davant la Lipotímia

Controlar la possible caiguda, per evitar que la persona es colpegi al cap.

• Col·locar la víctima estirada a terra i, si és possible, en un lloc on hi hagi ambient fresc o airejat en decúbit supí. Aixecar-li les cames per tal d’aconseguir més irrigació al cervell.
• Afluixar-li la roba que li oprimeixi les vies respiratòries (corbata, cinturons, sostenidors, etc.).

El Coma

El coma és una pèrdua de consciència prolongada amb disminució o anul·lació dels reflexos protectors (tos, deglució, etc.).

Símptomes del Coma

• La persona no respon davant d'un estímul extern (veu alta, estímul dolorós, etc.).
• Es manté la respiració.
• Es manté el pols carotidi, però pot tenir absents el radial i el pedi.

Causes del Coma

• Intoxicacions (alcohol, barbitúrics, monòxid de carboni).
• Diabetis.
• Trastorns del SNC (epilèpsia, ictus cerebral, ...).
• Traumatisme cerebral, medul·lar.
• Hipòxia (ennuegament, ofegament).

Actuació davant el Coma

• Afluixar la roba que oprimeixi la via respiratòria (corbates, cinturons, etc.).
• Mantenir permeable la via aèria.
• Controlar periòdicament els signes vitals (consciència, respiració i pols).
• Posar la víctima en posició lateral de seguretat, en cas que no sigui traumàtica.
• Tapar-la per a evitar la hipotèrmia.
• Si s’escau, iniciar les maniobres de suport vital bàsic.
• Si recuperés la consciència en breus minuts, és aconsellable la revisió mèdica de la víctima, per a avaluar possibles lesions.