Primers Auxilis: Contusions i Ferides - Guia Completa

Emergències Mèdiques: Contusions i Ferides

Contusions

Una contusió és el traumatisme produït per un objecte arrodonit i uniforme que xoca violentament amb el cos. Pot afectar la pell, els músculs, els ossos i altres estructures superficials.

Causes

• Impactes
• Caigudes

Símptomes (segons la intensitat)

• Grau I: Dolor i equimosi (blau).
• Grau II: Dolor i hematoma (tupada).
• Grau III: Dolor i necrosi (pell morta).

Actuació

1. No aplicar calor ni fer massatges.
2. Aplicar fred local.
3. Repòs de la zona afectada.
4. Compressió suau.
5. Administrar antiinflamatoris i analgèsics.
6. Les contusions de grau III s'han de tractar com a ferides greus.

Ferides

Una ferida és la pèrdua de continuïtat de la pell o les mucoses, que provoca la comunicació entre l'interior i l'exterior del cos.

Classificació de les ferides

• Incises
• Punxants
• Contuses
• Amb pèrdua de substància
• Per esquinçament
• Amb penjall
• Especials: mossegades, arma de foc, objectes clavats al pit o l'abdomen

Capes de la pell

• Epidermis
• Dermis
• Hipodermis/Endodermis

Ferides segons la gravetat

• Ferida lleu: Afecta només la capa més externa de la pell, no hi intervé cap factor específic de gravetat i s'ha produït fa menys de 6 hores.
• Ferida greu: Hi intervé algun factor de gravetat o fa més de 6 hores que s'ha produït.

El socorrista només pot atendre, curar i solucionar les ferides lleus. Les ferides greus han de ser ateses pels serveis mèdics.

Actuació en ferides lleus

1. Explicar a la persona què farem i tranquil·litzar-la.
2. Rentar-se les mans i netejar l'instrumental.
3. Adoptar mesures d'autoprotecció (guants, etc.).
4. Netejar la ferida sota raig, amb aigua i sabó.
5. Utilitzar gases netes i d'un sol ús, netejant sempre des del centre cap a l'exterior.
6. Retallar pèls i possibles penjalls de pell per deixar la ferida el més neta possible.
7. Aplicar antisèptic, com ara povidona iodada.
8. Si les vores estan separades, es poden ajuntar amb tires d'esparadrap o punts adhesius.
9. Tapar amb un apòsit estèril i subjectar-lo amb esparadrap.

Cal recordar

• L'aigua oxigenada és un bon hemostàtic (atura les hemorràgies).
• El cotó fluix pot deixar restes de filaments a l'interior de la ferida, afavorir la infecció i retardar la cicatrització.
• Les pomades i pólvores poden provocar reaccions al·lèrgiques.
• La tintura de iode s'altera amb facilitat i pot arribar a ser càustica.
• L'alcohol pot provocar cremades a les vores. No desinfecta simplement aplicant-lo, sinó per immersió o contacte durant hores.
• El mercurocrom tenyeix les ferides.

Recomanacions

• Rentar-se la ferida amb aigua i sabó i canviar-se la cura una vegada al dia, repetint tot el procés descrit.
• Evitar l'exposició directa de la ferida al sol, perquè pot quedar pigmentada.
• És recomanable posar-hi crema hidratant o vaselina per afavorir la caiguda de la crosta seca.
• Prevenir el tètanus.