Discapacitat Intel·lectual (DFI): Guia Completa de Suports i Diagnòstic

Definició de la Discapacitat Intel·lectual (DFI)

• Limitacions significatives en el funcionament intel·lectual i la conducta adaptativa, manifestades abans dels 18 anys (segons l'AAIDD).

• Avaluació del Quocient Intel·lectual (QI) mitjançant tests estandarditzats com les Escales de Wechsler.

• El funcionament intel·lectual inclou capacitats com raonar, planificar i resoldre problemes.

• La conducta adaptativa es divideix en àrees: conceptual (llenguatge, diners), social (normes, relacions) i pràctica (activitats de la vida diària - AVD).

Causes i Origen de la Discapacitat Intel·lectual

• Pot tenir un origen prenatal, perinatal o postnatal.

• Causes genètiques: Síndrome de Down, Síndrome de l'X fràgil.

• Causes tòxiques o metabòliques: galactosèmia, malaltia de Niemann-Pick.

• Causes ambientals: consum de drogues durant l'embaràs, anòxia al part.

Diagnòstic i Classificació de la DFI

• Tests diagnòstics: Principalment les Escales de Wechsler.

• Classificació per QI i tipus de suport necessari:

El Model Multidimensional en DFI

Aquest model considera la persona amb DFI des de diverses perspectives per oferir un suport integral:

• Dimensió intel·lectual

• Conducta adaptativa

• Salut biopsicosocial

• Participació social

• Context (entorn físic i social)

Necessitats i Suports per a Persones amb DFI

• 🗣️ Comunicació: Ús de Sistemes Augmentatius i Alternatius de Comunicació (SAAC) per a dificultats d'expressió i comprensió.

• 💻 Tecnologies de la Informació i la Comunicació (TIC): Adaptacions per superar barreres motrius, visuals i cognitives.

• 🚶 Accessibilitat: Implementació de pictogrames i senyalització clara en els entorns.

• 🧼 Activitats de la Vida Diària (AVD):

  • AVD Bàsiques (AVDB): menjar, higiene personal.

  • AVD Instrumentals (AVDI): cuinar, ús del telèfon.

  • AVD Avançades (AVDA): treball, oci.

  Suports: entorns adaptats, habitatges tutelats.

• ❤️ Necessitats socioafectives: Educació emocional i sexual, foment de l'autoestima.

• 💼 Inserció laboral: Programes en Centres Especials de Treball (CET), enclavaments laborals i treball amb suport.

• 🎉 Oci: Foment de l'oci inclusiu i adaptat. Barreres comunes: econòmiques, ofertes limitades.

Graus de DFI: Capacitats i Suports Específics

• Grau Profund (QI < 25):

  • Poca o nul·la parla, autonomia molt limitada.

  • Suports: estimulació sensorial, supervisió constant, clima d'afecte.

• Grau Greu (QI 25–35):

  • Reconeix noms, autonomia mínima.

  • Suports: pictogrames, rutines estructurades, vigilància.

• Grau Moderat (QI 35–55):

  • Lectura i càlcul simples, pot realitzar treballs amb suport.

  • Suports: adaptacions, llenguatge funcional.

• Grau Lleu (QI 50–70):

  • Bona comunicació, pot treballar de forma autònoma amb ajustaments.

  • Suports: ajustaments, evitar la sobreprotecció.

• Grau Límit (QI 70–80):

  • Aprenentatge lent.

  • Suports: repeticions, paciència.

Síndromes Relacionades amb la Discapacitat Intel·lectual

• Síndrome de Down

  • Causa: Trisomia 21.

  • Característiques físiques: Hipotonia, cara ampla.

  • Característiques psicològiques: Distracció fàcil, dificultats verbals.

  • Característiques socials: Afectuosos, sociables.

• Síndrome de l'X Fràgil

  • Causa: Mutació en el gen FMR1 (cromosoma X).

  • Característiques físiques: Cara allargada, orelles grans.

  • Característiques psicològiques: Impulsiu, hiperactiu, parla tardana.

  • Característiques socials: Evita la mirada, dificultats en les relacions socials.

• Síndrome de Williams

  • Causa: Deleció del cromosoma 7.

  • Característiques físiques: Galtes plenes, llavis gruixuts.

  • Característiques psicològiques: Sensibilitat musical, ansietat, TDAH.

  • Característiques socials: Extrovertits i entusiastes.

• Síndrome d'Angelman

  • Causa: Mutació o deleció en el gen UBE3A (cromosoma 15 matern).

  • Característiques físiques: Pell i cabell clars.

  • Característiques psicològiques: Absència de parla, hiperactivitat, tremolors.

  • Característiques socials: Riu molt, carinyós.

Estimulació Basal: Conceptes i Aplicació

Finalitat: Desenvolupar la comunicació, la interacció, la percepció i la qualitat de vida en persones amb pluridiscapacitat.

Objectius de l'Estimulació Basal

• Fomentar conductes socials i relaxació.

• Promoure el desenvolupament perceptiu.

• Millorar el to muscular, la força i l'esquema corporal.

• Evitar deformitats i afavorir l'autocontrol.

Àrees Bàsiques de l'Estimulació Basal

• Somàtica: Estimulació de la superfície corporal.

• Vibratòria: Estimulació de l'esquelet i vibracions sonores.

• Vestibular: Estimulació de l'equilibri i l'orientació.

Altres Àrees d'Estimulació

• Oral: Estimulació de la parla i la deglució.

• Tacte: Estimulació de la manipulació i el reconeixement tàctil.

• Gust: Estimulació del gust i la deglució.

• Vista: Estimulació de la coordinació visual.

• Oïda: Estimulació de l'escolta activa.

• Olfacte: Estimulació del reconeixement d'olors.

Materials per a l'Estimulació Basal

• Música, instruments musicals, pilotes, piscines de boles.

• Raspalls, teles de diferents textures, olis, colònies, cremes.

• Jocs sensorials, panells i barres de tacte.

• Roba pròpia de l'usuari, guants, encens.