Dokumentazio ez klinikoa
Clasificado en Otras materias
Escrito el en vasco con un tamaño de 1,98 KB
definizioak: informazioa klinikoa: pazientearen osason egoerari buruzko informazioa ematen duen edozein datu. Osasun egoera: gaixotasuna, osasuna hobetzeko, sustapena, prebentzioa.osasun informazioa: jasotako arretaren ondorioz sortutakoa. lehen mailakoa, espezializatua, soziosanitarioa. HISTORIA KLINIKOA: arreta prozesua-pazienetea-osasunari buruzko-dokumentu multzoa-historia klinikoa.HK motak:lehen mailako arreta, arreta espezializatua, arreta soziosantarioa.HK funtzioak:-gizabanakoari emandako arreta*arreta hobetzeko, arreta kontrolatzea, arreta ebaluatzeko, baliabideak kontrolatzeko eta hobeto erabiltzeko. -ikerkuntza eta ikaskuntza,-administrazioa eta kudeaketa,-justizia arloan. dokumentu klinikoan agertu beharrekoa:- identifikazioa datuak,-osasun zentruaren identifikazio datuak,-osasun zerbitzuaren identifikazioa,-osasun profesionalaren identifikazioa,- data eta sinadura,- zerbitzuaren identifikazio datuak,-konfidentzialtasunaren oharrak.HK agertu daitezkeen dukumentu ohikoenak: -altako txostena.- kirurgikoa.-larrildietako zerbitzuen ingresatzeko orria,-tratamenduen orria,-ebaluazio medikoa, erizaintzako eboluzioa,-kontsulten arteko orria,-ebakuntzaren aurreko txostena,-odol eta gernu analisiak eskatzeko orriak,-erradiodiagnostikorako eskatzeko orriak,-bizi konstanteen grafikak,-borondatezko alta. DOKUMENTAZIO EZ KLINIKOA: -pazienteareki erlazionatuta daudenak.* osasun txartela,* sartze edo ingresuarekin erlazionatuta pazientearen datu administratiboak eta estatistikoak,* pazientearentzako arreta zerbitzua erreklamazioak.-kudeaketarekin eralazionatutako datuak:*prefesionalaren ordutegiak,*materialaren kudeaketa(eskaera orriak),*dieta bereziak eskatzeko,- dokumentu informatiboak,* prtokoloak, kartel informatiboak,* arautegia, lan segurtasuna