Fisiopatologia Cardíaca: Funcionament, Malalties i Circulació

Cavitats del Cor

• Aurícula Dreta: Rep la sang desoxigenada de la vena cava superior i inferior.
• Ventricle Dret: Envia la sang desoxigenada als pulmons a través de l'artèria pulmonar.
• Aurícula Esquerra: Rep la sang oxigenada dels pulmons per les venes pulmonars.
• Ventricle Esquerre: Envia la sang oxigenada a tot el cos a través de l'artèria aorta.

Vàlvules del Cor

• Tricúspide: Entre l'aurícula dreta i el ventricle dret (impedeix el retrocés de la sang).
• Pulmonar: Entre el ventricle dret i l'artèria pulmonar.
• Mitral: Entre l'aurícula esquerra i el ventricle esquerre.
• Aòrtica: Entre el ventricle esquerre i l'aorta (impedeix el retrocés de la sang).

Recorregut de la Sang en la Circulació Major

1. La sang surt del ventricle esquerre → aorta → tot el cos.
2. Intercanvi de gasos als capil·lars.
3. Retorn de la sang desoxigenada a través de les venes caves a l'aurícula dreta.

Circulació Coronària

• Artèries coronàries: Porten sang oxigenada al múscul cardíac.
• Venes coronàries: Drenen la sang desoxigenada cap al si coronari i després cap a l'aurícula dreta.

Vena Cava Superior/Inferior

• Superior: Cap, coll, extremitats superiors.
• Inferior: Abdomen, pelvis, extremitats inferiors.

Artèries Pulmonars

• Funció: Porten sang desoxigenada del ventricle dret als pulmons.

Aorta

• Funció: Distribueix sang oxigenada des del ventricle esquerre a tot el cos.

Capil·lars Sanguinis

• Funció: Intercanvi de gasos (O₂/CO₂) i nutrients amb els teixits.

Fases del Cicle Cardíac

1. Diàstasi: Ompliment passiu dels ventricles.
2. Sístole Auricular: Contracció auricular, acaba d'omplir els ventricles.
3. Sístole Ventricular: Contracció ventricular, expulsió de sang (aorta/pulmonar).
4. Diàstole: Relaxació, preparació per a un nou cicle.

Insuficiència Cardíaca (IC)

• Definició: El cor no pot bombar suficient sang per satisfer les necessitats del cos.
• Causes més freqüents:
  1. Malalties coronàries:
     • Angina de pit: Obstrucció parcial, dolor temporal, sense dany permanent.
     • Infart de miocardi: Obstrucció total, dany permanent al miocardi per falta d'oxigen.
• Símptomes:
  • Respiració de Cheyne-Stokes: Patró cíclic de respiració profunda i ràpida seguit d'apnea (30s a 2min).
  • IC esquerra: Congestió pulmonar, acumulació de líquid als pulmons → dispnea, fatiga.

Angina vs. Infart de Miocardi

Fisiopatologia Cardíaca

• Arteriosclerosi: Acumulació de greix i colesterol a les parets de les artèries, dificultant el pas de sang.

Tipus de Shock

1. Shock hipovolèmic: Pèrdua massiva de sang o fluids → pressió arterial baixa, òrgans mal perfosos.
2. Shock anafilàctic: Reacció al·lèrgica greu → vasodilatació, caiguda de la pressió arterial, dificultat respiratòria.

Aneurisma

• Definició: Dilatació anormal d'una artèria. Pot augmentar fins a 1.5 vegades la seva mida normal i si es trenca pot causar una hemorràgia interna mortal (especialment al cervell).

Cicle Cardíac

• Diàstole: Relaxació del cor, la sang flueix passivament de les aurícules als ventricles.
• Sístole auricular: Contracció de les aurícules per completar l'ompliment dels ventricles.
• Sístole ventricular: Contracció dels ventricles, expulsió de la sang cap a l'aorta i l'artèria pulmonar.

Pressió Arterial

• Normotensió:
  • Sistòlica: 120-140 mmHg.
  • Diastòlica: 50-90 mmHg.
• Hipertensió: Sistòlica > 140 mmHg, Diastòlica > 90 mmHg.
• Hipotensió: Sistòlica < 90 mmHg, Diastòlica < 50 mmHg.

Circulació Major (Sistemàtica)

• Recorregut: Ventricle esquerre → aorta → artèries i arterioles → capil·lars (intercanvi de gasos i nutrients) → venes i venes caves → aurícula dreta.

Circulació Coronària (Pròpia del Cor)

• Artèries coronàries: Porten sang oxigenada al miocardi.
• Venes coronàries: Recullen la sang desoxigenada i la drenen a l'aurícula dreta a través del sinus coronari.

Artèria Pulmonar i Aorta

• Artèria pulmonar: Porta sang desoxigenada del ventricle dret als pulmons per oxigenar-la.
• Aorta: Porta sang oxigenada del ventricle esquerre a tot el cos.