Fisiopatologia Respiratòria: Alcalosi, Nutrició i MPOC
Clasificado en Biología
Escrito el en 
catalán con un tamaño de 3,17 KB
Compensació d'Alcalosi Respiratòria
L'augment del pH inhibeix els quimioreceptors, provocant:
- Disminució de la ventilació
- Reducció de l'eliminació de CO₂
- Augment de la PCO₂ arterial
Sistema Respiratori i Nutrició en Patologies
El malalt respiratori crònic presenta graus de malnutrició a mesura que avança la malaltia pulmonar.
La pèrdua involuntària de pes (a costa de teixit muscular) afecta els músculs respiratoris i perifèrics.
Es produeix un balanç favorable a la destrucció de proteïnes enfront de la seva síntesi.
Factors que Condicionen la Desnutrició en Malalts Crònics
Els factors que condicionen la desnutrició en un malalt respiratori crònic són:
- Augment del metabolisme energètic secundari a:
- Resposta inflamatòria associada a la malaltia
- Augment del treball respiratori
- Medicació (beta-adrenèrgics)
- Reducció de la ingesta per:
- Dispnea
- Repleció de l'estómac (dificulta la mobilitat diafragmàtica)
Conseqüències de la Malnutrició en Malalts Respiratoris
Les conseqüències de la malnutrició en malalts respiratoris inclouen:
- Augment de la dificultat respiratòria, conseqüència d'una menor capacitat muscular
- Reducció de la capacitat d'exercici com a conseqüència d'una menor capacitat dels músculs de les extremitats
- Deteriorament de la qualitat de vida
- Major morbimortalitat
Insuficiència Respiratòria
El desenvolupament d'insuficiència respiratòria s'explica per diversos mecanismes:
- Disminució de la fracció inspiratòria d'oxigen:
Té lloc a grans altures, en disminuir la pressió baromètrica. Es corregeix amb aportació d'O₂.
- Hipoventilació alveolar:
- Causa central: ús de fàrmacs sedants o anestèsics, ACV, traumatisme medul·lar
- Causa perifèrica: malalties neuromusculars
- Shunt anatòmic o curtcircuit: Pas de sang no oxigenada a la circulació sistèmica. Es produeix per defecte en l'envà de separació de les aurícules.
- Alteració de la relació ventilació-perfusió: És el mecanisme més freqüent.
Síndrome de la MPOC (Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica)
La Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica (MPOC) és una síndrome caracteritzada per una limitació al flux aeri que no és completament reversible, de caràcter progressiu i associada a una resposta inflamatòria anormal dels pulmons a agents nocius o gasosos.
L'obstrucció de les vies aèries pot deure's a:
- Un estrenyiment de les vies respiratòries com a conseqüència d'acumulació de moc, hipertròfia de glàndules, etc.
- La pèrdua de teixit elàstic pulmonar origina el tancament de les vies aèries. En destruir-se les parets alveolars, els bronquíols tendeixen a col·lapsar-se.
Atrapament aeri: En no poder-se evacuar completament l'aire que s'ha inspirat, part d'aquest queda atrapat en el pulmó.