Gestió d'Emergències: Zones, Triatge i Evacuació

Zona Calenta: Intervenció Inicial

La Zona Calenta és l'àrea que envolta el lloc del sinistre. La seva mida depèn del sinistre i de la dispersió dels ferits. En aquesta zona, hi actuen bombers i sanitaris amb EPIs (Equips de Protecció Individual).

S'hi troba la 1a noria de rescat. Les accions que s'hi realitzen són:

• Triatge bàsic (funcional)
• Maniobres salvadores
• Rescat

Zona Temperada: Punt Mèdic Avançat (PMA)

La Zona Temperada és on s'estableix el Punt Mèdic Avançat (PMA). Ha de ser un espai de fàcil accés. En aquesta zona, hi actuen principalment sanitaris.

S'hi col·loca el redil (per a persones no ferides però implicades - identificades amb color verd) i la morgue (per a lesions incompatibles amb la vida).

Les funcions principals que s'hi realitzen són:

• Triatge lesional: Realitzat pel metge i l'infermer. Correspon a la 1a noria de recollida de ferits des de la zona calenta.
• Tractament inicial i estabilització al PMA.
• Transferència: Correspon a la 2a noria de recollida cap al Centre Mèdic d'Evacuació (CME).

Zona Freda: Comandament i Evacuació

La Zona Freda és on s'ubiquen els serveis de comandament, recolzament i evacuació, així com els òrgans públics i el punt de comandament avançat. És el lloc de càrrega per a l'evacuació.

S'hi troba la 3a noria d'evacuació. També s'hi ubica el Centre Mèdic d'Evacuació (CME), on es reben les víctimes del PMA per continuar amb el tractament i estabilització abans del trasllat definitiu.

Zones del Centre Mèdic d'Evacuació (CME)

Dins del CME, hi ha les següents zones diferenciades:

• De recepció: On es recepciona i verifica que el segon triatge és correcte.
• D'estabilització: On es confirma i millora el tractament iniciat.
• D'hospitalització transitòria: On s'organitza l'evacuació segons la prioritat.

Nories de Transport Sanitari

Les Nories són les rutes que efectuen el transport sanitari per traslladar les víctimes als diferents punts de la cadena assistencial. Són:

• 1a noria de rescat: De la Zona Calenta al PMA.
• 2a noria de recollida: Del PMA al CME.
• 3a noria d'evacuació: Del CME a l'hospital.

El Triatge en Emergències

El Triatge és el procediment amb el qual es classifiquen les víctimes en categories segons la gravetat i el pronòstic vital.

Principis Bàsics del Triatge

Els principis fonamentals del triatge són:

• Salvar el major nombre de vides.
• Fer un ús òptim dels recursos disponibles.

Objectius Clau del Triatge

L'objectiu principal del triatge és establir prioritats per assegurar un flux unidireccional de la continuïtat assistencial. Cada víctima ha d'arribar a un lloc assignat i se li aplica el triatge en diverses zones i amb diferents objectius.

Les prioritats es divideixen en:

• Prioritats inicials: En el rescat i trasllat al PMA.
• Prioritats de tractament: Dins del PMA. Determina qui s'ha de tractar abans, amb el mateix nivell de prioritat (per exemple, vermells, grocs). Es relaciona amb el concepte de termini terapèutic.
• Prioritats d'evacuació: Després del tractament al PMA/CME.