Guia Completa de Cura del Nadó: Període Perinatal i Primers Mesos

Període Perinatal

El període perinatal comprèn des del 7è dia abans de néixer fins al 28è dia després del part.

Valoració del Nadó

A continuació, es detallen els valors de referència per a la valoració d'un nadó:

• Pes: 2.600-3.800 g
• Talla: 45-55 cm
• Perímetre Cefàlic (PC): 30-35 cm
• Perímetre Toràcic (PT): 32-34 cm
• Temperatura (Tº): 36,5-37 ºC (rectal o a l'oïda)
• Freqüència Respiratòria (FR): 40-60 rpm (respiracions per minut)
• Freqüència Cardíaca (FC): 120-160 ppm (pulsacions per minut)
• Tensió Arterial (TA): 80/55 mmHg (del 1r al 3r mes). Es pren a les extremitats inferiors.

Característiques del Nadó

• Vèrnix caseosa: Secreció de les glàndules sebàcies i les cèl·lules epidèrmiques del fetus que recobreix tot el cos.
• Lanugen: Borrissol fi que cobreix tot el cos.
• Mílium: Petits quists a la pell de la cara. A la boca s'anomenen perles d'Epstein.
• Fontanel·les/Fonticles: Separació dels ossos del crani.

Precaucions amb les Femtes

És important vigilar que la primera femta (meconi) es faci abans de les 24 hores de vida.

Mastitis

La mastitis és la inflamació i enduriment dels mugrons.

Cura del Cordó Umbilical

És fonamental que el melic estigui net i sec per prevenir infeccions. La cura s'ha de realitzar un cop al dia seguint aquests passos:

• L'infant ha d'estar ben subjecte.
• No es pot submergir el nadó en aigua fins que no li caigui el cordó umbilical (aproximadament entre 8 i 15 dies).
• Utilitzar alcohol de 70º o aigua amb sabó per a la higiene de la zona.

El Bany del Nadó

El bany afavoreix la relaxació i ajuda el nadó a dormir durant la nit. Es recomana fer-lo a la mateixa hora, seguint una rutina, i també serveix per evitar possibles infeccions.

Material Necessari per al Bany

• Banyera
• Termòmetre de bany
• Sabó neutre
• Esponja natural
• Tovallola
• Crema hidratant
• Roba neta
• Bolquer
• Bastonets amb topall
• Sèrum fisiològic
• Gases estèrils

Abans del Bany

• La temperatura ambient ha de ser de 21-24 ºC per a un nounat.
• No hi poden haver corrents d'aire.
• La temperatura de l'aigua ha de ser de 32-36 ºC (tèbia).
• En cas de no tenir termòmetre d'aigua, comprovar la temperatura amb el colze.
• Una temperatura massa alta de l'aigua pot provocar la mort sobtada.

Després del Bany

• Tapar el nadó de seguida i cobrir-li el cap amb la tovallola.
• Eixugar bé tots els plecs de la pell perquè no se li enceti i per prevenir fongs.
• Aplicar oli corporal o crema hidratant.
• Vestir-lo ràpidament perquè no agafi fred.

Precaucions durant el Bany

• Tenir el nadó subjecte en tot moment.
• No posar el cap del nadó dins de l'aigua.
• Rentar la cara només amb aigua, mai amb sabó.
• Evitar l'ús de colònies durant les primeres setmanes.
• El bany no ha de durar més de 5 minuts aproximadament.
• És recomanable utilitzar només aigua per a la higiene diària.

Cura de les Ungles

Durant les primeres setmanes de vida, no es recomana tallar les ungles del nadó.

Lactància Materna

Avantatges de la Lactància Materna

• Es forma un vincle molt especial entre el fill i la mare.
• És gratuïta.
• Sempre està a punt, no cal preparar biberons i sempre està a la temperatura adequada.
• No hi ha errors en la dosificació i preparació de les preses.
• No es contamina perquè no hi ha manipulació.
• No hi ha cap llet millor que la materna per al nadó.

Desavantatges de la Lactància Materna

• Pot provocar caiguda del pit (canvis estètics).
• Incomoditat en els primers dies.
• Cal invertir més temps.
• No es pot fer cap dieta restrictiva.
• Cal reduir el consum d'alcohol, cafeïna, etc.

Lactància Artificial

Avantatges de la Lactància Artificial

• Pot ser alimentat per qualsevol persona.
• En digerir-se més a poc a poc, es poden fer menys preses.
• És més còmode de donar en certes situacions.

Desavantatges de la Lactància Artificial

• És més cara.
• No té propietats immunològiques.
• Digestió més pesada per al nadó.
• Cal invertir temps en la preparació del biberó.
• Cal provar la seva temperatura abans de donar-lo.
• Cal preparar tots els objectes si cal sortir de casa.

Precaucions de la Lactància Artificial

• Rentar-se les mans amb aigua i sabó abans de preparar la fórmula.
• Netejar i bullir els biberons, tetines, tapes, etc.
• Bullir aigua durant 1 minut i deixar-la refredar a temperatura ambient abans de preparar la barreja.
• Abocar la quantitat correcta d'aigua al biberó i afegir la pols a l'aigua.
• Tapar el biberó, moure'l entre les mans i agitar-lo bé per dissoldre la fórmula.

Calostre

El calostre és la primera llet que produeix el pit. És rica en anticossos i fa que les vellositats intestinals acabin de madurar correctament.