Guia Completa sobre Mobilització de Pacients i Riscos de la Immobilitat

Efectes Negatius de la Immobilitat sobre la Salut

La manca de moviment pot afectar greument diversos sistemes corporals:

• Pell: Envelliment, irritacions, dolor que poden acabar en úlceres per decúbit.
• Músculs: Atròfia, disminució del to muscular i contractures.
• Ossos: Osteoporosi i dolor.
• Aparell Cardiovascular: Possible formació de trombes i posterior embòlia, i hipertensió ortostàtica.
• Aparell Respiratori: Retenció de secrecions mucoses, incrementant la probabilitat d'infecció.
• Aparell Excretor: Facilita la retenció d'orina a la bufeta, incrementant la probabilitat d'infecció.
• Aparell Digestiu: La manca de moviment afavoreix l'anorèxia i el restrenyiment.
• Funcions Cognitives: Empitjoren, ja que sol haver-hi insomni i desorientació. L'estat psíquic s'afecta per la reducció de motivació i la sensació de dependència.

Activitats i Intervencions per a la Manca de Mobilitat

Les intervencions clau inclouen:

• Animar la persona a fer exercici.
• Estimular el pacient a moure totes les articulacions.
• Modificar la postura del pacient.
• Examinar la superfície cutània.
• Ensenyar-li exercicis d'eliminació de secrecions respiratòries.
• Mantenir una dieta equilibrada i rica en fibra.
• Revisar les femtes.
• Mantenir les extremitats inferiors elevades i els peus recolzats.

Pautes per a les Mobilitzacions

Abans de realitzar qualsevol mobilització, cal seguir aquestes pautes:

1. Informar el pacient i motivar-lo a col·laborar.
2. Preparar el material necessari.
3. Rentar-se les mans i posar-se guants (si escau).
4. Frenar el llit.
5. Adequar l'alçada de les superfícies de treball.
6. Vigilar la intimitat del pacient.
7. Vigilar l'estat de la pell i l'aparició de dolor.
8. Evitar arrugues a la roba i evitar la fricció.
9. Controlar apòsits, sondes, etc.

Mobilització: Objectius i Tipus

La mobilització inclou exercicis per aconseguir la recuperació de les funcions disminuïdes per la malaltia, mantenir l'alineament corporal, la força i el to muscular.

Mobilització Activa

El pacient es mou per si mateix.

Mobilització Assistida

El pacient col·labora, però no pot fer-ho sol.

Mobilització Passiva

El pacient no pot col·laborar.

Arc de Moviment (ADM)

És el major grau de mobilitat que permet una articulació sense ser forçada. Depèn de diversos factors:

• Genètica
• Edat
• L'articulació que es tracti
• Preparació física
• Patologies presents

Tipus de Pacient Segons la Mobilitat

Pacient Autònom

Es mobilitza per si sol.

Pacient Semi Dependent

Col·labora en el moviment.

Pacient Dependent

No pot realitzar moviments per si sol.

Estris Essencials per a Trasllats

• Propi llit
• Llitera
• Cadira de rodes
• Grua
• Incubadora
• Bressol
• Caminadors
• Crosses
• Bastó

Material i Preparació per al Trasllat

Cal assegurar-se de disposar de:

• Transport adequat i mesures de seguretat.
• Cortina (per a intimitat).
• Roba del pacient i del llit.
• Estris personals.
• Medicació de les properes hores.
• Documentació.
• Manta.
• Equip de suport necessari.

Complicacions Potencials Durant el Trasllat

• Refredament
• Pèrdua d'intimitat
• Desorientació i angoixa
• Desconnexions de vies
• Caigudes
• Accident de trànsit

Material d'Ajuda a la Deambulació

• Paral·leles
• Caminadors
• Cinturó de caminar
• Crosses
• Bastó
• Marxa lliure amb vigilància