Guia Completa de Ressonància Magnètica: Components, Funcionament i Fitxa d'Exploració

Accessoris i Suports en RM

Components essencials per garantir seguretat, precisió i comoditat del pacient durant l'examen:

• Coixins
• Sacs de sorra

Gradients en Ressonància Magnètica

Electroimants resistius que se superposen al camp magnètic principal, creant un camp magnètic variable.

Finalitat dels Gradients

Produir una variació lineal del camp al llarg de qualsevol dels 3 eixos:

• X: Dreta-esquerra
• Y: Anterior-Posterior (AP) / Posterior-Anterior (PA)
• Z: Cap-peus / Peus-cap

Serveixen per a la selecció de tall i la codificació espacial de la mostra que s'explorarà.

Minimitzen els requisits de corrent i el dipòsit, ja que tenen baixa inductància i resistència.

Bobines i Antenes en RM

Components essencials per a la transmissió i recepció de senyals de radiofreqüència (RF).

Funcionament de les Bobines

Durant l'exploració de RM, les bobines emeten un senyal de radiofreqüència que excita els àtoms del cos. Després de l'emissió, els àtoms alliberen un senyal que la bobina detecta i converteix en imatges.

Classificació de les Bobines

• Tècnica d'emissió de RF aplicada: Transmissió i Recepció
• Forma: Volum, Superfície (flexibles o rígides) i Endocavitàries

Adquisició de la Imatge amb Bobines

• Lineal: Només recepció, capten el senyal en un eix (dalt-baix).
• Quadratura: Només recepció, capten el senyal en dos eixos. Millora la Relació Senyal-Soroll (RSR).
• Multicanal: Obtenen el senyal de múltiples canals (tots els canals per tot el voltant). Millor Temps d'Adquisició (TA), Resolució Espacial (RE) i Relació Senyal-Soroll (RSR).

Tècniques de Funcionament Basades en Bobines

• Body (Cos)
• Crani
• Extremitats
• Array (cos)

Centratge i Posicionament del Pacient en RM

El correcte posicionament és clau per a la qualitat de la imatge i la comoditat del pacient.

• Posicionament inicial: El pacient s'ha de col·locar de manera que estigui còmode i relaxat, assegurant-nos que l'àrea d'interès estigui ben alineada (isocentre del gantry) amb el sistema d'imatge. Podem posar mantes, casc o taps.
• Centratge del cos: L'objectiu és garantir que el pacient estigui ben centrat en el túnel de la RM, de manera que quedi alineada amb l'eix de la màquina.
• Alineament de la zona d'interès: Si es vol fer una RM d'una zona específica del cos (com cervicals, tòrax, cervell, etc.), es col·loca la part del cos corresponent dins de l'escàner. Això s'ha de fer de manera precisa per evitar moviments que puguin afectar la qualitat de la imatge.
• Posició de cap i extremitats: Depenent de l'estudi, es recomana immobilitzar cap i extremitats amb coixins o altres dispositius per evitar moviments durant la RM.
• Comprovació del centratge: Abans de l'exploració, el tècnic fa una foto preliminar per verificar la posició del pacient i el centratge de l'àrea d'interès.
• Instruccions al pacient: Comunicació clara sobre el procediment i la importància de mantenir-se immòbil.
• Fixació de la posició: Si cal, s'utilitzen bandes de fixació per assegurar la immobilitat.

Fitxa d'Exploració de Ressonància Magnètica (RM)

Conté informació detallada del procediment i els resultats. El format exacte pot variar segons el centre.

Elements Generals de la Fitxa d'Exploració

• Dades del pacient: Nom, Edat, Sexe, Nº Història Clínica, Data d'exploració.
• Motiu de l'exploració: Símptomes, Antecedents mèdics, Avaluació de patologia diagnosticada, Seguiment.
• Història Clínica rellevant: Antecedents mèdics del pacient rellevants per a la RM.
  • Cirurgies prèvies
  • Malalties
  • Al·lèrgies
  • Fàrmacs que pren
• Tècnica usada: Descripció de la tècnica de RM usada i si s'utilitzarà o no Medi de Contrast (MC) i el seu tipus.
• Troballes: Resultats de l'exploració detallats segons l'àrea estudiada (si es veu alguna cosa que no s'espera que tingui el pacient).
  • Descripció de lesions, anomalies, tumors, infeccions, inflamacions...
• Conclusions:
  • Resum de les troballes més rellevants de l'exploració.
  • Diagnòstic preliminar basat en la imatge.
• Signatura del radiòleg:
  • Nom i signatura del radiòleg que interpreta l'exploració.
  • Data d'emissió de l'informe.

Aquest informe és crucial tant per als metges que refereixen el pacient com per a aquells que segueixen el tractament, ja que proporciona detalls visuals i tècnics que ajuden en el diagnòstic i seguiment.