Guia Completa de la Seguretat Social: Prestacions i Incapacitats

Característiques Generals de la Seguretat Social

• Pilar de l'Estat del Benestar: Ajuda a les persones en situacions de vulnerabilitat com ara malaltia, invalidesa, vellesa, atur, viduïtat o orfandat.
• Dret a la Seguretat Social: Recollit a l'article 41 de la Constitució Espanyola.
• Solidaritat: Fomenta la solidaritat entre ciutadans i la intergeneracional.
• Universalitat: Accés a les prestacions per a tots els ciutadans que compleixen els requisits.
• Nivells:
  • Contributiu: S'aplica als treballadors que cotitzen.
  • No Contributiu: S'aplica a aquelles persones que no compleixen els requisits de cotització.

Règims de la Seguretat Social

• Règim General: Inclou els treballadors per compte d'altri que no estan inclosos en cap règim especial.
• Règims Especials:
  • Autònoms
  • Treballadors agraris per compte propi
  • Treballadors del mar
  • Treballadors de la mineria
  • Funcionaris
  • Estudiants menors de 28 anys

Gestió de la Seguretat Social

• Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS): Gestiona i administra la majoria de prestacions.
• Tresoreria General de la Seguretat Social (TGSS): Gestiona pagaments i recursos econòmics, així com l'afiliació, alta i baixa.
• Institut de la Gent Gran i Serveis Socials (IMSERSO): Gestiona els serveis de la Seguretat Social i les pensions d'invalidesa i jubilació no contributives.
• Entitats Col·laboradores: Mútues d'accidents de treball i malalties professionals.

Obligacions de l'Empresa amb la Seguretat Social

• Afiliació: La primera vegada que un treballador inicia la seva activitat laboral si encara no té número de la Seguretat Social.
• Alta: Cada vegada que es contracta un treballador.
• Baixa: Quan s'acaba el contracte laboral.
• Cotitzacions: Pagament de la quota empresarial i la dels treballadors a la TGSS durant el mes següent al de la nòmina.

Incapacitat Temporal (IT)

La incapacitat temporal és la baixa laboral que impedeix temporalment assistir a la feina (com a mínim un dia) a causa d'una malaltia (comuna o professional) o un accident (laboral o no laboral).

Requisits per a la Incapacitat Temporal

• Malaltia Comuna: Estar afiliat i en situació d'alta o assimilada a l'alta, i tenir cobert un període de cotització de 180 dies en els 5 anys anteriors.
• Accident de Treball o No Laboral i Malaltia Professional: No s'exigeixen cotitzacions prèvies.

Durada de la Incapacitat Temporal

• Màxim 12 mesos, amb possibilitat de pròrroga de 6 mesos.
• Un cop transcorreguts els 18 mesos, s'ha de valorar la situació, que pot resultar en incapacitat permanent, alta mèdica o una pròrroga de 6 mesos addicionals.

Reconeixement i Pagament de la Incapacitat Temporal

• El reconeixement i el pagament els realitza l'INSS o la Mútua col·laboradora amb la Seguretat Social, segons l'opció que hagi triat l'empresari per a la seva cobertura.

Quantitat de la Prestació per Incapacitat Temporal

• Malaltia Comuna i Accident No Laboral:
  • 60% de la base reguladora des del 4t dia de la baixa fins al 20è dia, inclòs.
  • 75% de la base reguladora des del 21è dia i posteriors.
• Malaltia Professional o Accident de Treball:
  • 75% de la base reguladora des de l'endemà de la baixa en el treball.
• El conveni col·lectiu o l'empresa voluntàriament poden complementar les mancances de l'INSS.

Pagament de la Incapacitat Temporal

• En general, el pagament el fa efectiu l'empresa com a pagament delegat, amb la mateixa periodicitat que els salaris.
• En els casos de malaltia comuna o d'accident no laboral, el pagament entre el 4t i el 15è dia de la baixa és a càrrec de l'empresari, i a partir del 16è dia la responsabilitat de pagament és de l'INSS o de la mútua.

Incapacitat Permanent (IP)

El treballador presenta reduccions anatòmiques o funcionals greus, les quals es preveuen definitives, que disminueixen la seva capacitat laboral de forma total o parcial.

Graus d'Incapacitat Permanent

• Incapacitat Permanent Parcial: Disminució de com a mínim el 33% del rendiment normal del treball, sense estar impedit per realitzar les tasques fonamentals del seu treball. Es cobra una indemnització de 24 vegades la base reguladora.
• Incapacitat Permanent Total: No pot realitzar les tasques fonamentals del seu treball habitual, però podria treballar en una altra ocupació. Pensió vitalícia del 55% de la base reguladora (o jubilació). La pensió és compatible amb la realització d'una altra feina.
• Incapacitat Permanent Absoluta: No permet realitzar cap tipus de treball. Pensió vitalícia del 100% de la base reguladora.
• Gran Invalidesa: Incapacitat absoluta que requereix de l'assistència d'una tercera persona per a realitzar els actes essencials vitals. Es cobra una pensió vitalícia entre el 145% i el 170% de la base reguladora.

Valoració de les Incapacitats Permanents

• Les valoracions de les incapacitats permanents les realitza l'ICAM (Institut Català d'Avaluacions Mèdiques) i els tràmits per obtenir la pensió es gestionen a l'INSS.

Pensions de Jubilació

• Jubilació Parcial: A partir dels 60 anys, permet una reducció de jornada que va disminuint fins a la jubilació total.
• Jubilació Anticipada: Jubilació per voluntat pròpia abans de l'edat fixada per llei. Comporta una sanció econòmica.
• Prejubilació: Acord amb l'empresa per jubilar-se anticipadament. Associat al cobrament de l'atur o una indemnització pagada a terminis fins a la jubilació. El treballador/a continua cotitzant i no pot treballar de res més.