Historia Klinikoa: Ezaugarriak eta Kudeaketa
Clasificado en Psicología y Sociología
Escrito el en 
vasco con un tamaño de 2,24 KB
Historia Klinikoaren Ezaugarriak
- Eskuragarritasuna eta erabilgarritasuna.
- Historia klinikoaren osotasuna.
- Asistentziaren jarraipena.
- Iragankortasuna eta sekuentzialtasuna.
- Iraunkortasuna.
- Informazioaren segurtasuna.
- Bortxaezintasuna.
- Irakurgarritasuna.
- Akatsak datuetan.
OSNko Historia Kliniko Digitala (HKD)
- Bere helburua profesional sanitarioei eta herritarrei edozein zentro sanitario publikotako HKEko datu kliniko garrantzitsuenak ikusteko aukera ematea da.
- Pertsona hauek ikus dezakete HKDa: OSNko profesional sanitarioek eta herritarrek, beren osasun-txartel indibiduala eta sinadura edo NAN elektroniko bidez.
Erizaintzako Zaintzen Txostena
HKDan sartzen den erizaintzako agiri bakarra da, bertan asistentzia-prozesuko datuen laburpen bat agertzen da.
Laburpen honetan honako hauek zehazten dira:
- Altaren edo erizainarengana bideratzearen arrazoia.
- Aurrekariak eta egoera.
- Ebatzitako erizaintzako diagnostikoak eta oraindik aktibo daudenak.
- Erizaintzako emaitzak eta esku-hartzeak.
- Pazienteak zer asistentzia-protokolotan parte hartzen duen.
Artxibo Klinikoak
Toki hauetan gordetzen dira zentro sanitarioetan sortutako historia kliniko guztiak.
- Legeak dio dokumentazio kliniko dena gorde behar dela, alta ematen den unetik hurrengo bost urteetan.
- Ez da beharrezkoa jatorrizko euskarrian gordetzea.
- Erantzukizuna zuzendaritzarena eta profesional sanitarioena da.
- Ospitaleetan: artxibo zentralizatu bakar bat egoten da; HK bakoitza karpeta batean gordetzen da; karpeta hau ospitalera lehen aldiz doanean sortzen da; asistentzia aldien arabera antolatzen da, kronologikoki; pazienteari alta ematen zaionean, denbora horretan sortutako agiri guztiak bidaltzen dira artxibora.
- Osasun-zentroetan: artxibo bakar bat egoten da; pazienteari arreta ematen zaion bakoitzean karpeta ateratzen da.
- Artxibo aktibo eta pasiboa: Artxibo handietan, gehien erabiltzen diren HKak artxibo aktiboan dituzte eta denbora luzez (3-5 urte) erabiltzen ez direnak artxibo pasiboan.
- Historia Klinikoa sailkatzeko eta antolatzeko sistema nagusiak: