Konposite Bidezko Obturazioa: Tresneria eta Materiala

1. Anestesiako tresneria: xiringa, orratza, eta karpulea.

2. Isolamendu absoluturako tresneria: gomazko dikea, dike zulatzailea, yong-en arkua, clampa eta clamp etxea.

3. Txantxartutako ehuna erretiratzeko eta barrunbea eratzeko tresneria birakariak eta beraien tresnak.

4. Obturazioa aurpegi oklusalean ez denean ( hau da, aurpegi bestibular, mesial, distala, palatinoa edo lingualean denean) enkofratua deritzona egin beharko du konpositea eusteko eta ez erortzeko. Horretarako azetatozko matrize gardena beharko du. Matrizea eusteko azetatozko punta gardenak ere erabiliko dira. Material guzti hauek gardenak izan behar dira polimerizazio lanpararen argia pasatzen uzteko.

5. Barrunbea oso sakona bada, kaltzio hidroxidoa edo beirazko ionomero zementua erabili beharko da dentina mami konplexua babesteko. Gogoratu, obturazioa konpositearekin egiten dugunean ezin direla, ez ZOE, ez kopal berniza erabili.

6. Kaltzio hidroxidoa edo beirazko ionomero zementua prestatzeko hiru aukera ditugu:

-Beirazko lauza edo nahaste liburuxka eta espatula osagaiak nahasteko.

-Xiringa autonahasgailua.

-Zementuzko kapsulak, kapsulen aktibatzailea eta kapsulen aplikagailua.

7. Hortzetako itsasgarria aplikatu aurretik, berau hobeto itsasteko, grabatu azidoa deritzona burutu behar du. Horretarako xiringa berezi batekin, azido ortufosforikoa gel bat aplikatzen du hortzaren gainazalean (azidoa y. 35 era 15-45 segunduz) jarraian ur aire xiringaz baliatuz, urarekin garbitu egiten da eta eta lehortu.

8. Grabatu azidoa egin ondoren, konpositea hobeto fijatzeko hortzetako itsasgarria aplikatuko da, pintzel bat edo aplikadore bat eta kikaratxo bat erabiliz.

9. Ondoren ur aire xiringarekin airea botatzen da, itsasgarria hobeto zabaltzeko.

10. Kasu batzuetan: azido ortofosfotikoa eta hortzetako itsasgarria modu bananduan aplikatu beharrean aplikatzeko kit bereziak erabiltzen dira. Kit hauek piruleta edo semaforo itzura dute.

11. Pazientearen esmaltearen kolorera hobetoen egokitzen den konposite tonua hautatzeko gia vita delako sidu erabiltzen da.

12. Ondoren konpositea aplikatuko da hortza obturatu edo berreraikitzeko konpositea erretxina mota bat da eta bi modutara erosi daiteke. Konposite xiringa moduan eta konposite konpule moduan. Konpule moduan erabiltzeko konpuleentzako pistola ere beharko dugu konpositea geruza metan jartzen da eta zapaldu egiten da eta hortzaren forma ematen zaio tresna plastiko denkonpositearentzako espatula eta atakadorea erabiliz.

13. Jartzen den konposite geruza bakoitza fotopolimerizazio lanpararen bidez fotopolimerizatu behar du, hurrengo geruza jarri aurretik, geruza barrunbea guztiz bete arte.

14. Gero leuntze prozesua dator, hau diamante edo leuntze fresen bitartez egin daiteke hasiera batean, eta leuntzezko diskak eta silikonazko kopak eta puntak erabili ondoren. Tresna guzti hauek kontraangeluan kokatzen dira. Diskak kontraangeluan jartzeko mandril deituriko zurtoin edo euskarri bat erabiltzen da. Alde interfsimalak leuntzeko tirak erabiltzen dira. Leuntzeko tira hauek eskuekin erabiltzen dira.

15. Azkenik artikulu papera erabiliz, oklusioa egokia den aztertzen da. Goiko eta beheko arkuetako haginen arteko kontaktua egokia ez bada leunketari jarraitu beharko du sobera dagoen konpositea eliminatzeko eta oklusioa egoki lortzeko.

ENDODONTZIA PROZEZUA:

1-Diagnostikoa egiteko radiografia periapikala: sustraien forma, kopurua eta hedapena jakiteko. Aho barneko erradiografiak. erradiografia peripikala

2- Anestesia aplikatu: anestesia erretilua, xiringa, karpuloa eta orratza

3-Isolamendu absolutua burutu. Dikea, klampa, young, osbi, dike sulatzailea, dike horratz etxea…

4- Txantxarradun ehuna kendu: birakariak (turbina, kontraangelua eta fresak)

5-Tiranerbioaren bidez koroaren eta kanalaren edukia (mamia) ateratzen da. Gero, K eta H limak, zein zalbatzailea erabiliz mamiaren konduktua limatu eta zabaldu egiten da. Kalibre gutxiago duten limekin hasi behar da eta ondoren handituz joan behar da. Kontraangelurako lima birakariak ere erabil daitezke. batt, endo Z fresak, gattes fresak, tiranerbioak, Keta H limak

6- Konduktometria. Konduktuaren luzera neurtu beharko da. Horretarako, erregla bat eta gomazko tope bat erabili ohi dira.

Hau egiteko beste aukera, erpin lokalizatzailea erabiltzea da. Euskarriari konektatzen zaion

lima berezi batez, sustraiaren sakontasuna adieraziko digu ta bertara heldu garen edo ez.

20- ko lima konduktuan sartuta, gomazko topeen banagailua, gomasko tope lima, topea jarrita duela, limaren luzera neurtzeko erregela, erregeladun tope banagailua, limak gomazko topeekin, lima kurbatzailea, erpin lokalizatzailea.

7- Konduktuen prestaketa: limak eta sodio hipokloritozko disoluzio bat erabili behar da sustraien konduktua lubrifikatu, garbitu eta desinfektatzeko. Disoluzio hau sustraien konduktuan sartzeko xiringa bat erabiliko da.

Ondoren paperezko punten bidez sustraiaren kanala lehortu behar da. Paperezko puntak hartzeko pintza egokiakerabili berako dira.

hipoklorito xiringa, paperzko punten bidezko konduktuen lehortzea eta kalibre desberdinetakopaperezko puntak, kolore ezberdinekin kodifikatuta.

8- Konduktuen obtusioa: Gutapertxa puntak erabiliz egiten da, hauek sustraien konduktuan sartuko dira. Gutapertxa puntak zementuan bustiko dira. Zementuaren osagaien nahasketa egin ahal izateko beharrezkoa da beirazko lauza edo nahasteen koadernoa eta espatula. Zementua kapsula batean badator, orduan nahasgailu eta aplikagailua erabiliko da, edo enbolo bikoitza duen xiringa autonahasgailua.

Gutapertxako puntak sartu baino lehen, espazioa sortu behar da, sustraien paretaren aurka espaziadore edo kondentsadore baten bidez konprimituz.

Gutapertxa epela. Gutapertxa punta bat da, kondemtsatua dago, eta plastikozko kirten bat dauka eskuz erraz maneiatzen dena. Punta hau aparailu berezi atekin berotzen da (obturadore endodontikoaren bero labe batean), eta berotu ondoren sustraiaren konduktuan sartzen da bertan hedatuz eta guztiz obturatuz.

eskusko kondentzadoreak zementua, zin eugenola, espatula, beirazko lauza, nahasketa liburuzka, xiringa autonahasgailua, paperezko puntak eta gutapertza puntakhartzeko pintzak, lima paperezko punta eta gutapertza punten kalibrearen kolore kodea

9- Behin konduktua obturatuta dagoelarik, sobera dagoen gutapertza zatia sustraien kanala bukatzen den gnean ebakiko da, hau da, haginaren lepoaren altueran.

tresna metalikoak eta ahu berotzeko pizgailua, gutapertza mozketa, gutapertza epela, obturadure endodontikorako bero labea, endodontzia kutxa eta lima kurbatzailea.

10- Bukatzeko hortz- mamiaren babesle (barrunbe- oinarri) bat jarri da eta ondoren koroa konposite bidez obturatu (buxatu).

ARGAZKIAK:

→ Konpozite bidezko obturazioa:

1. matritze gardena: enkofratua eusteko balio du, ez du matritze etxea behar hortzera eusteko

2. azido ortofosforiko xiringa eta bere puntak: txabatu azidoa egiteko balio du

3. guia vita: pazientearen esmaltearen kolorea egokitzen den konposite tonua autatzeko balio du.

4. garbitzaile itsasgarriaden bat kita piruleta: grabatu eta itsatzi dentinaren hormetan grabatzailea aplikatu eta pitzadurak sortu gero itsasgarria aplikatzerakoan euskarria izan dezan konpositea itsasteko

5. konposite konpuleak: konpositea du barruan, konpulearentzako pistolarekin konpositea dosi txikietan hortzetan aplikatzen da

6. leuntzeko diskak: konpositea neurtzeko

7. zilikonazko kupak eta fresak: kontra angeluan jartzen dira eta polimerizazio konpozitea leuntzeko balio du

8. mandrila: leuntzeko kokatzen dira, kontraangeluan jarri

9. azetatozko matritzea bere kutxan : enkofratua eusteko

→ barrumbe oinarria

1. kapsulen aplikagailua eta aplikatzailea : kapsulen aktibadorea , membrana apurtu eta barruan dagoen sementua sortzeko

2. beira ionomero zementua kapsuletan: isolamendu termikoa skaintzen du behin betiko protesien sementuan

3. zementuentzako espatula: zementuaren komposaketa esberdinak nahasteko espatulekin