El Part i Tècniques de Reproducció Assistida: Guia Completa

El Part: Procés i Fases

El part és el procés pel qual la mare expulsa el fetus a través de la vagina. En les últimes setmanes, comencen les contraccions uterines, que es tornen més intenses, prolongades i freqüents en els últims dies.

Fases del Part

Dilatació: El fetus empeny cap avall amb les contraccions, provocant l'obertura del coll de l'úter fins a arribar a 10 cm. La durada és variable, amb una mitjana de 10 hores, depenent de les contraccions.

Expulsió del fetus: Les contraccions uterines disminueixen per un moment i després tornen molt fortes i llargues. La pelvis i la vagina es tornen molt flexibles. Surt el cap, una espatlla i després l'altra, i finalment el cos rellisca.

El nadó comença a plorar i els pulmons comencen a funcionar. Es bloqueja el cordó umbilical amb pinces i es talla un cop el nounat respira.

Expulsió de la placenta: Després de 30 minuts, les contraccions uterines expulsen la placenta. Els metges comproven que hagi sortit tota i si hi ha hagut algun esquinçament en el canal del part.

Tècniques de Reproducció Assistida

Es considera que una parella té problemes de reproducció quan, després de 2 anys intentant concebre, no ho aconsegueixen. A Catalunya, això afecta el 15% de les parelles.

Possibles Causes d'Infertilitat

Baixa producció d'espermatozoides.

Espermatozoides de poca qualitat.

Obstrucció de les trompes de Fal·lopi.

No ovulació o cicles ovàrics irregulars.

Dificultats en la implantació del zigot.

Causes desconegudes.

En primer lloc, es realitzen estudis: un seminograma a l'home, una analítica de sang per veure les hormones sexuals i una ecografia a la dona.

En segon lloc, es fa una prova per saber si les trompes són permeables (histerosalpingografia).

Si la parella és jove, es comença amb el coit programat, que estimula les hormones per estimular el cicle ovàric.

Inseminació Artificial

Consisteix a introduir el semen de l'home. Al laboratori, es fa un procés de capacitació per seleccionar els espermatozoides. A la dona se li punxen hormones i posteriorment s'introdueixen els espermatozoides a la vagina. La taxa d'èxit és d'un 15% de possibilitat d'embaràs.

Fecundació In Vitro

És més agressiva. Hi ha una sobreestimulació ovàrica per fabricar entre 20 i 25 fol·licles. S'extreuen els màxims fol·licles possibles i es posen en contacte amb els espermatozoides. La taxa de fertilitat és d'un 50%. Un cop fecundats, es col·loquen en una placa i es deixen créixer fins a dividir-se en 16 cèl·lules. Es col·loquen entre 2 o 3 fecundats i els altres es poden congelar.

Microinjecció Espermàtica

Consisteix a agafar l'espermatozoide i introduir-lo dins de l'òvul mirant-ho al microscopi.

Diagnòstic Genètic Preimplantacional (DGPI)

Consisteix a fer un diagnòstic genètic dels embrions abans d'introduir-los a l'úter, per detectar malalties genètiques o per compatibilitat entre germans.