Procés inflamatori: signes, símptomes i resposta

Signes i símptomes del procés inflamatori

Els quatre signes i símptomes que caracteritzen el procés inflamatori són:

• Rubor
• Dolor
• Calor
• Tumefacció (edema)

Resposta inflamatòria

Consta de tres fases:

• Vasodilatació i increment de la permeabilitat vascular:

Augment de la permeabilitat fa que les substàncies que en condicions normals queden retingudes a la circulació sanguínia, poden sortir dels vasos sanguinis.

La vasodilatació augmenta el flux cap a l’àrea de la lesió i l’augment de la permeabilitat fa possible el pas de proteïnes defensives, com els anticossos i els factors de coagulació, procedent de la sang, cap el lloc lesionat.

Entre les substàncies que contribueixen en aquest procés, trobem:

• Histamina
• Cimines
• Prostaglandines
• Leucotriens
• Complements

• Migració dels fagòcits des de la sang cap el líquid intersticial:

Dins la primera hora des de l’inici del procés inflamatori, apareixen els fagocits.

Amb l’augment de la vascularització els neutròfils passen la paren dels vasos i arriben a la zona lesionada, procés anomenat migració, i els neutròfils intenten destruir els microorganismes invasors.

La medul·la òssia vermella produeix i allibera cèl·lules addicionals, el que assegura un flux constant de neutròfils a la zona lesionada, aquest increment de glòbuls blancs es coneix per leucocitosi.

• Reparació tissular:

Els neutròfils moren aviat, pel que els monòcits segueixen als neutròfils fins la zona afectada.

Un cop al teixit lesionat els monòcits es diferencien en macròfags.

Aquests macròfags són fagòcits molt més potents o són lo suficient grans per englobar els fragments de teixit lesionat, neutròfils deteriorats i microorganismes invasors.

En algun moment, els macròfags també moren, en pocs dies s’acumulen fagòctis morts i teixit lesionat; aquesta col·lecció de cèl·lules mortes i líquid es denomina pus.

Febre:

Augment de la temperatura corporal normal. Reacció davant d’un procés patològic.

Per què es produeix?

• Acció d’agents pirògens (qualsevol agent que fa pujar la temperatura) produïts pels macròfags i monòcits.
• Activen l’hipotàlem que reajusta el termòstat corporal fent augmentar la temperatura.

Com actua?

• Inhibeix el creixement del microorganisme
• Estimula la fagocitosis
• Accelera el mecanisme de reparació tissular
• Afavoreix l’emmagatzament de ferro i zinc en el fetge i la melsa (microorganismes necessiten ferro i zinc i com no els hi donem inhibim el seu desenvolupament).
• Incrementa i canvia el metabolisme.