Protocol PAS i Valoració de Primers Auxilis

Protocol PAS i Valoració Primària

P (Protegir), A (Avisar), S (Socórrer).

Valoració primària: l'objectiu és comprovar si presenta lesions que comprometin la vida. Avaluarem els signes vitals, si estan presents o no, les seves característiques o alteracions. Cal realitzar-ho durant tot el procés d'auxili, ja que els signes vitals poden empitjorar després de la primera valoració.

Valoració de la consciència

És el primer paràmetre que cal valorar en una situació d'emergència. Determina la pauta d'actuació a seguir i orienta sobre la gravetat del pacient. Serveix de referència per observar l'evolució de certes patologies amb alteració, com els traumatismes cranioencefàlics.

Com valorem la consciència?

• Parlar en veu alta, preguntar com es troba o cridar pel seu nom.
• Sacsejar per les espatlles.
• Provocar un estímul dolorós.

Valoració de la respiració

Davant d'un pacient conscient, ens preguntem: Respira? Si és així, l'ubiquem en P.L.S. (Posició Lateral de Seguretat). No respira? Cal realitzar la maniobra front-mentó i iniciar la R.C.P. (Reanimació Cardiopulmonar).

Maniobra front-mentó

Col·locar la víctima en una superfície dura i plana, alineant les extremitats i el cap amb el cos. Agenollar-nos al seu costat a l'altura de les espatlles. Subjectem el front amb una mà i, amb els dits de l'altra, elevem la mandíbula. Aproximem la galta a la boca per veure, escoltar o sentir la respiració durant no més de 10 segons.

P.L.S. (Posició Lateral de Seguretat)

En decúbit supí, seguiment i estirat cap al teu costat, girar una mica el cap per assegurar la via aèria oberta i ajustar la mà per mantenir la inclinació del cap.

Característiques:

• Posició estable que permeti abandonar la víctima per buscar ajuda.
• Mantenir oberta la via aèria.
• Evitar l'aspiració de fluids.
• No pressionar el tòrax.

Advertiments:

• Retirar objectes que puguin produir una lesió per compressió.
• No es recomana la manipulació per girar en pacients traumàtics, ja que pot agreujar les lesions.
• Canviar de costat cada 30 minuts.

Valoració del pols

Pols caròtide, humeral i radial.

Valoració Secundària

Consisteix a buscar i avaluar altres lesions que pugui presentar la víctima però que no suposen una amenaça immediata per a l'auxiliat. Ens permeten fer-nos una idea clara sobre l'estat i poder atendre d'una forma més adequada.

Valorarem: Cap, coll, tòrax, abdomen, pelvis, òrgans genitals i extremitats.

Alteracions de les pupil·les

Anisocòria

Causes: aneurisme, sagnat a l'interior del crani causat per un traumatisme cranial, tumor cerebral, pressió excessiva en un ull (glaucoma), augment de la pressió intracranial (inflamació del cervell, hemorràgia...), infecció de les membranes que envolten el cervell, mal de cap, convulsions, tumor, massa o gangli limfàtic (part superior del tòrax), paràlisi del nervi oculomotor (diabetis).

Midriasi

Causes: drogues, traumatismes cranioencefàlics, xoc o hemorràgies greus, botulisme per aliments, aneurisma, intoxicació per plantes, abstinència de morfina.

Miosi

Causes: drogues, hemorràgia intracranial, miosi espinal (per lesió en la medul·la espinal).