Sistema Nerviós: Tipus, Funcions i Proves Diagnòstiques

Classificació dels nervis

Els nervis es poden classificar segons 3 criteris:

1. Segons el sentit de transmissió de l'impuls nerviós

• Sensitius: condueixen l'impuls nerviós cap al sistema nerviós central.
• Motors: condueixen l'impuls nerviós cap als músculs i les glàndules.
• Mixtes: condueixen l'impuls nerviós en els dos sentits.

2. Segons el lloc d'origen

• Nervis cranials: units a l'encèfal (12 parells).
• Nervis raquidis: units a la medul·la espinal (31 parells).

Sistema Nerviós Somàtic

Connecta els receptors sensitius dels òrgans sensorials amb el sistema nerviós central i aquest amb els músculs esquelètics, permetent la resposta conscient als canvis externs.

Actes reflexes

Són respostes involuntàries i ràpides, essencials per a la supervivència en situacions que exigeixen una reacció immediata, sense la intervenció del cervell. Exemples: reflex rotular, reflex de retirada i reflex pupil·lar.

Actes voluntaris

Són variats, canviants i més elaborats que els reflexos. En aquests actes participa el cervell.

3. Segons el tipus d'actes que coordinen

• Sistema Nerviós Somàtic: controla totalment o parcialment les accions voluntàries del cos. Està controlat pel cervell.
• Sistema Nerviós Autònom: completament involuntari i inconscient, ja que controla el funcionament dels òrgans interns.

Sistema Nerviós Autònom Parasimpàtic

Predomina en moments de repòs o relaxació. Accions: disminució del ritme cardíac, disminució del ritme respiratori, disminució de la sudoració, etc.

Sistema Nerviós Autònom Simpàtic

Predomina en moments de tensió i perill. Provoca accions adequades per a una resposta ràpida, com l'augment del ritme cardíac.

Procediments i proves diagnòstiques

Neurologia

• Punció lumbar
• TAC (Tomografia Axial Computeritzada): prova radiològica amb raigs X. L'escàner permet obtenir múltiples imatges des de diferents angles, a partir de l'absorció dels raigs X pels diferents teixits.
• Ressonància Magnètica Nuclear: tècnica radiogràfica que no empra radiació ionitzant (no utilitza raigs X). Consisteix a col·locar el pacient en una màquina que actua com un electroimant, generant un camp magnètic. Aquest camp provoca moviments de rotació dels àtoms de l'organisme, incloent-hi els d'hidrogen, que, després d'aplicar un senyal específic, alliberen energia.

La Ressonància Magnètica utilitza camps magnètics i ofereix alta definició i precisió. Cal protecció auditiva.

Otoscòpia

És l'examen visual directe del conducte auditiu extern (CAE) i de la membrana timpànica (MT). Ha de ser sistemàtica i el seu objectiu és definir el caràcter normal o patològic de les porcions externa i mitjana de l'oïda.

Procediments de neurocirurgia

• Cranioplàstia: tècnica quirúrgica per a la correcció dels defectes cranials, morfològics o estructurals, siguin congènits o adquirits, traumàtics o oncològics. En general, és la cirurgia plàstica del crani.
• Craniotomia: obertura quirúrgica del crani. És l'extracció quirúrgica de part de l'os del crani per exposar el cervell i realitzar una cirurgia.
• Derivació Ventriculoperitoneal (DVP)

Procediments oftalmològics

• Trasplantaments de còrnia
• Facoemulsificació
• Cirurgia refractària
• Enucleació del globus ocular

Procediments auditius

• Otoplàstia
• Timpanoplàstia
• Miringoplàstia

Procediments nasals

• Rinoplàstia
• Sinusectomia
• Septoplàstia

Patologia del sistema nerviós

Etimològicament, el terme demència significa absència de pensament.

La malaltia d'Alzheimer és la demència més freqüent (50-75% del total), amb una major proporció en grups d'edat avançada. És més freqüent en dones que en homes. La segueix la demència vascular o multiinfart.