Dieta en hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia: pautas y triglicéridos de cadena media
Resumen
El documento describe cómo influyen otros componentes de la dieta (carbohidratos, alcohol, antioxidantes, fibra y esteroles) en los lípidos sanguíneos. Después recoge las características generales de la dieta para la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia, con límites de colesterol, grasas y carbohidratos. Termina explicando el uso de los triglicéridos de cadena media (TCM), sus ventajas e indicaciones clínicas.
Puntos clave
- Un exceso de hidratos de carbono de absorción rápida, las dietas hipercalóricas y el alcohol elevan los triglicéridos y las VLDL.
- Los flavonoides, los antioxidantes y la fibra soluble ayudan a reducir la oxidación de las lipoproteínas y el LDL-colesterol.
- En la hipercolesterolemia, el colesterol de la dieta debe quedar por debajo de 300 mg/día y las grasas por debajo del 30 % de las calorías, con menos del 7 % de grasas saturadas.
- La dieta de la hipertrigliceridemia unifica pautas de la hipercolesterolemia y añade reducción calórica, eliminación de azúcares simples y supresión total del alcohol.
- Los TCM, presentes en el aceite de coco, se hidrolizan rápidamente y se oxidan en el hígado como fuente de energía, siendo útiles en malabsorción y otras patologías.
INFLUENCIA DE OTROS COMPONENTES DE LA DIETA
Las proteínas no tienen influencia directa sobre los niveles Lipídicos los HC regulan la síntesis de VLDL un exceso de HC de absorción rápida Produce una elevación de triglicéridos y VLDL calorías totales las dietas hipercalóricos Aumentan los triglicéridos y las VLDL el alcohol aumento de triglicéridos y VLDL
influencia DE OTROS COMPONENTES
Antioxidantes de la dieta carotenos vitamina e y ácido ascórbico Flavonoides se encuentran en frutas y verduras y disminuyen la oxidación de las Lipoproteínas y baja el colesterol y triglicéridos esteroles y estanoles Vegetales presentes en aceites vegetales legumbres frutos secos y verduras limitan La absorción del colesterol y disminuyen el LDL-colesterol la fibra Soluble en frutas verduras y legumbres Disminuye la absorción de colesterol de la dieta y disminuye el LDL colesterol Sin alterar las demás lipoproteínas . Los componentes sulfurados de las plantas Están en puerros ajos cebolla presentan un efecto inhibidor directo de la síntesis De colesterol
Características GENERALES DE LA DIETA DE LA HIPERCOLESTEROLEMIA
Normalizar el peso en caso de obesidad dieta hipocalórica si No hay obesidad normocalorica. Reducción de la ingesta diaria de colesterol por Debajo de 300mg/día. Rebajar el contenido de grasas de la ingesta menores a 30% (27-30 %) se aceptará algo más si los ácidos grasos son monoinsaturados. Reducir el consumo de grasas saturadas menos del 7% y remplazarlas por Monoinsaturadas 15-20% y poliinsaturadas ≤7% 5% limitar la ingesta de Alimentos ricos en ácidos grasos tras. HC 55-58% dando preferencia a los polisacáridos Y reducir los azucares simples proteínas 13-15% (puede llegar al 20%) dieta Rica en fibra alimentos ricos en fibra soluble verduras frutas legumbres Limitar el consumo de alcohol
PAUTAS ALIMENTICIAS Evitar carnes rojas grasas vísceras pato Ganso y patés embutidos fiambres tocino evitar leche entera derivados y quesos grasos se puede suministrar leche Descremada y derivados y quesos poco grasos la grasa del pescado está Recomendada rica en omega 3 la yema de los huevos es rica en colesterol se Puede administrar con precaución emplear Aceite de oliva aportar frutas y Verduras son ricas en fibra y disminuyen la absorción del colesterol evitar las frituras hacer ejercicio físico
Características GENERALES DE LA DIETA DE LA HIPERTRIGLICERIDEMIA
Se tiende a unificar con la dieta del hipercolesterolemia Añadiendo reducción del aporte calórico total para reducir sobrepeso evitar Azucares simples especialmente alimentos azucarados evitar exceso de grasa Saturadas supresión absoluta de alcohol
USO DE TRIGLICERIDOS DE CADENA MEDIA TCM se encuentran En el aceite de coco y en la leche de mamíferos además se obtienen artificialmente con fines dietéticos La industria farmacéutica a preparado TCM en forma de aceite en polvo para Adicionar a alimentos y como componente por dietas enterales por sonda son rápidamente hidrolizados en la luz Intestinal por la lipasa son Hidrosolubles y no necesitan de las sales biliares ni de formación de micelas Para su absorción son transportados desde El intestino a la vena porta se oxidan En el hígado y sirven como fuente de energía se incorporan poco en la formación De triglicéridos y de tejido Adiposo cuando se administran en grandes Cantidades son cetogenicos producen Acidosis metabólica y cetosis Ventajas son fácilmente digestibles absorbibles y Metabolizables siendo útiles en Trastornos de la digestión absorción transporte y metabolismo de las Grasas Indicaciones en pacientes con malnutrición hiperlipemias Tipo I y V malabsorción síndrome de intestino corto insuficiencia pancreática fibrosis Quística alimentación parenteral leche para prematuros enfermos de Alzheimer y Párkinson por el Efecto cetogenico
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Cuánto colesterol debe consumir una persona con hipercolesterolemia según el texto?
La ingesta diaria de colesterol debe quedar por debajo de 300 mg/día. Además, se recomienda reducir las grasas totales por debajo del 30 % de la ingesta.
¿Qué alimentos se deben evitar en la dieta para la hipercolesterolemia?
Se deben evitar las carnes rojas grasas, las vísceras, el pato, el ganso, los patés, los embutidos, los fiambres, el tocino, la leche entera y los quesos grasos. También conviene evitar las frituras.
¿Para qué se usan los triglicéridos de cadena media?
Se usan en trastornos de la digestión, absorción y metabolismo de las grasas, malabsorción, síndrome de intestino corto, insuficiencia pancreática, fibrosis quística, alimentación parenteral y en algunas hiperlipemias, entre otros usos.
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