Anatomía del ápice radicular y desarrollo de la pulpa dental: conductos y formación de la raíz

Resumen

El texto describe la anatomía de la pulpa dental y del ápice radicular, incluyendo cámara pulpar, conductos, foramen apical, delta apical y foraminas. Explica también el proceso de formación radicular a partir de la vaina epitelial de Hertwig, la aparición de conductos laterales y los distintos tipos de conductos que pueden encontrarse en el diente.

Puntos clave

La cámara pulpar y el conducto radicular son los dos lugares donde pueden aparecer distrofias de la pulpa dental, como nódulos pulpares y agujas.
El delta apical es la terminación ramificada del conducto apical, formada por pequeñas terminaciones llamadas foraminas.
La formación radicular se produce por la proliferación de la vaina epitelial de Hertwig, que dará lugar a la unión cemento-esmalte.
Los conductos laterales se forman si la vaina epitelial de Hertwig se desintegra antes de que se forme la dentina radicular.
El conducto principal es grueso y va de la cámara pulpar al foramen apical, mientras que los conductos secundarios y accesorios se dirigen al periodonto.
La formación fisiológica de la raíz (apicogénesis) tarda entre 3 y 5 años desde que el diente entra en oclusión.

Ponte a prueba

Distrofias de la Pulpa Dental

Desarrollo anormal en dos lugares: cámara pulpar (CP) y conducto radicular (CR). Se pueden observar nódulos en la cámara pulpar y agujas en el conducto radicular.

Nódulos Pulpares: Se forman por los haces de fibras colágenas en formación.

Conductos Reticulares

Varios conductos que se inician en el piso de la cámara pulpar y terminan en varios forámenes apicales.

Delta Apical (C Delta Apical)

La terminación del conducto apical en forma apical. Foraminas: pequeñas terminaciones de un delta apical.

Vías de Contaminación del Periodonto al Tejido Pulpar

El tejido pulpar puede inflamarse o necrosarse por un intercambio de productos metabólicos, células pulpares, abscesos a nivel de la encía, inflamación periodontal y la presencia de bolsas periodontales.

Vértice Apical

Terminación anatómica de la raíz de un diente.

Ementoide

Cemento no mineralizado por capas paralelas.

Apicogénesis

La formación fisiológica de la raíz de un diente.

Término de Formación: 3 a 5 años desde que el diente entra en oclusión.

Formación Radicular

Se forma con la proliferación de la vaina epitelial de Hertwig. Durante su desarrollo, el epitelio interno y externo se unen para formar el ojo cervical que se invagina para formar la futura unión cemento-esmalte. La porción invaginada permanece como capa continua hasta que se forma la dentina de la raíz.

Anatomía del Ápice Radicular

Foramen apical
Vértice apical
Delta apical
Foraminas apicales
Conducto secundario/accesorio
Ligamento periodontal
Coto periodontal

Formación de los Conductos Laterales

Se forman si la vaina epitelial de Hertwig se desintegra antes de formar dentina en la porción radicular del diente.

Tejido Pulpar dentro del Conducto Cementario

Está compuesto por células de tejido conectivo y escasas fibras colágenas.

Tejido Pulpar Apical

Es más fibroso y tiene menos células.

Tipos de Conductos

Conducto Principal (CP): Conducto grueso que se inicia en el piso de la cámara pulpar y termina en un foramen apical.
Conducto Colateral: Conducto delgado, trayecto paralelo al CP, se inicia en el piso de la cámara pulpar y termina en un foramen apical.
Conducto Recurrente: Conducto delgado que inicia en el tercio medio del conducto principal y regresa al foramen apical.
Conducto Interrecurrente: Delgado, con trayecto del conducto principal al conducto colateral.
Conducto Lateral: Ramificación del CP a nivel del tercio medio y se dirige al periodonto.
Conducto Secundario: Conducto delgado que inicia como ramificación del conducto principal y se dirige al periodonto, pero se encuentra en el tercio apical.
Conducto Accesorio: Conducto delgado que se inicia en el conducto secundario y se dirige al periodonto.
Conducto Furcal: Inicia en el piso de la cámara pulpar y se dirige a la bifurcación de las raíces.

Preguntas frecuentes

¿Qué es el delta apical?

Es la terminación del conducto apical en forma ramificada. Sus pequeñas terminaciones se llaman foraminas apicales.

¿Cómo se forma la raíz del diente?

Se forma por la proliferación de la vaina epitelial de Hertwig. El epitelio interno y externo se unen para formar el ojo cervical, que se invagina y da lugar a la futura unión cemento-esmalte.

¿Cuánto tarda en formarse la raíz dental?

El término de formación radicular es de 3 a 5 años desde que el diente entra en oclusión.

¿Qué diferencia hay entre el conducto secundario y el conducto accesorio?

El conducto secundario es delgado, nace como ramificación del conducto principal y se dirige al periodonto en el tercio apical. El conducto accesorio nace del conducto secundario y también se dirige al periodonto.