Amebas de vida libre: Balamuthia y Hartmannella
Resumen
El documento describe dos amebas de vida libre: Balamuthia, sus trofozoítos y quistes, su patogenia y la encefalitis granulomatosa amebiana que puede causar, y Hartmannella, su morfología, alimentación y técnica de observación. Incluye además una introducción a los tipos de hospedadores y a las acciones patógenas de los parásitos.
Puntos clave
- Balamuthia tiene dos núcleos y más de un nucleolo; sus trofozoítos miden 15-60 µm y sus quistes 10-30 µm.
- Balamuthia puede entrar al cuerpo por las vías respiratorias inferiores o por heridas abiertas y provocar encefalitis granulomatosa amebiana, usualmente mortal.
- Balamuthia también causa lesiones cutáneas de curación lenta que pueden confundirse con cáncer de piel.
- Hartmannella es una ameba de pequeño tamaño (no suele superar 40 µm), con citoplasma desnudo y un único pseudópodo.
- Hartmannella se alimenta de bacterias, pequeñas algas y detritus.
- Las acciones patógenas de los parásitos pueden ser mecánica, expoliadora, tóxica, traumática o lítica.
Balamuthia
Presentan dos núcleos y más de un nucleolo. Este organismo se replica bien en cultivos celulares (riñón de mono, fibroblastos pulmonares humanos, células endoteliales de microvasculatura). Su movimiento es "aracnoideo".
Los trofozoítos miden 15 - 60 µm. El tamaño de los quistes es 10 – 30 µm, con una pared compuesta por tres capas: la interior ondulada, la media fibrilar, y la exterior delgada e irregular, con protrusiones.
Patogenia
Puede entrar al cuerpo a través de las vías respiratorias inferiores o a través de heridas abiertas. Las amebas pueden formar una lesión en la piel o migrar al cerebro.
Una vez en el cerebro, Balamuthia provoca una enfermedad conocida como encefalitis granulomatosa amebiana (GAE), que suele ser mortal. La GAE es inducida por Balamuthia, y puede causar parálisis de coordinación, convulsiones y síntomas como parálisis facial, dificultad para tragar y visión doble.
Balamuthia también es conocido por causar una variedad de síntomas no neurológicos, y con frecuencia produce lesiones en la piel, a través de la cual la ameba puede entrar en el torrente sanguíneo y migrar hacia el cerebro. La lesión suele ser localizada y sanar muy lentamente, o no se cura por completo. En algunas presentaciones, la lesión se puede confundir con ciertas formas de cáncer de piel. Balamuthia también puede conducir a lesiones en la cara como queratitis amebiana, y por lo general se presenta como una inflamación de la cara.
Hartmannella
Es otra de las amebas que presentan su citoplasma desnudo, sin ningún tipo de envuelta o cubierta protectora. Es de pequeño tamaño, cuerpo alargado y no suele sobrepasar las 40 micras de longitud. Avanza con relativa rapidez deslizándose sobre el fondo y extendiendo por la parte delantera una sola prolongación de citoplasma hialino, su único pseudópodo. La parte posterior presenta unos pequeños abultamientos verrugosos que en otras especies parecidas como Saccamoeba son bastante más largos y conforman una estructura llamada uroide (una especie de cola). El alimento de Hartmannella lo constituyen bacterias, pequeñas algas y detritus.
La fotografía de nuestra ameba ha sido realizada a 400 aumentos empleando la técnica de contraste de interferencia.
Tipos de Hospederos
Accidental: hospedero circunstancial para el parásito.
Definitivo: hospedero en el cual el parásito alcanza su madurez sexual o la fase de actividad sexual.
Intermediario: hospedero en el cual el parásito desarrolla su fase larvaria o asexuada.
Paraténico: hospedero accidental donde se corta el ciclo. Es un hospedero accidental en el cual el parásito no evoluciona, no continúa su ciclo habitual, pero puede sobrevivir alojado en los tejidos.
Tipos de Parásitos Según su Acción Patógena
Acción patógena: se refiere a todos aquellos daños que de manera directa o indirecta ocasiona el parásito sobre el hospedador.
Tipos de Acción Patógena
Acción Mecánica: ocupa espacios en el organismo hospedador y en algunos casos llega a obstruir órganos. Ejemplo: Ascaris lumbricoides.
Acción Expoliadora: sustrae sustancias nutritivas que el hospedador necesita. Ejemplo: Diphyllobotrium Latum (organismo responsable de teniasis transmitidas por los peces).
Acción Tóxica: cuando el parásito libera algunos metabolitos que producen daños al hospedador. Ejemplo: garrapatas.
Acción Traumática: cuando el parásito lesiona o daña tejidos del hospedador.
Acción Lítica: Entamoeba Histolytica causa lisis de las células epiteliales del intestino del anfitrión.
Muchos parásitos ejercen su acción patógena a través de más de un mecanismo y hay muchos parásitos que provocan alteraciones por mecanismos inmunológicos.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Qué enfermedad provoca Balamuthia en el cerebro?
Balamuthia provoca encefalitis granulomatosa amebiana (GAE), que suele ser mortal. Puede causar parálisis de coordinación, convulsiones, parálisis facial, dificultad para tragar y visión doble.
¿Cómo puede entrar Balamuthia en el organismo?
Puede entrar a través de las vías respiratorias inferiores o a través de heridas abiertas. Desde la piel puede pasar al torrente sanguíneo y migrar al cerebro.
¿Qué es el uroide de Hartmannella?
El uroide es una estructura parecida a una cola que presentan especies como Saccamoeba, cuyos abultamientos posteriores son más largos que en Hartmannella.
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