Protocolos forenses para la toma de muestras biológicas en agresión sexual

A. Técnica del Doble Hisopado

En el recto y la cavidad oral, el semen se mantiene durante períodos mucho más cortos. Por lo general, no se encuentra en hisopados anales después de 24 horas del supuesto incidente, aunque las muestras se analizan hasta 72 horas después. En las muestras de cavidad oral, el semen se encuentra raramente después de las 6 horas del supuesto incidente. Sin embargo, se recomienda tomar hisopados de la cavidad oral hasta 24 horas después de la supuesta agresión sexual con sexo oral.

La técnica del doble hisopado (referencia 136) se utiliza para la recolección de muestras de la superficie de la piel u otro soporte no transportable. Consiste en humedecer completamente con agua estéril el algodón del primer hisopo; luego, este hisopo se aplica sobre el área de la piel de donde se desea tomar la muestra, en sentido circular e imprimiendo un movimiento de rotación sobre el eje largo del hisopo, a fin de establecer el máximo contacto entre la piel y el hisopo. Posteriormente, con un segundo hisopo seco, se repite la misma operación para absorber la humedad dejada por el primer hisopo y recolectar restos celulares. La presión aplicada a los hisopos debe ser mínima para no exfoliar la piel y recolectar las células de la persona evaluada. Finalmente, los hisopos se extienden en la lámina portaobjetos, se secan y se almacenan adecuadamente.

1. Recolección de Muestras de la Piel (Área Extragenital y Paragenital) u Otro Soporte No Transportable

Idealmente, deben recogerse muestras de todas las áreas de la piel sin lavar que hayan sido lamidas, besadas, chupadas, mordidas o eyaculadas por el agresor a la víctima, o por la víctima al agresor.

Para la toma de muestras de manchas húmedas, estas deben realizarse con hisopos secos. En el caso de manchas secas, se recomienda el uso de la técnica del doble hisopado (referencia 138).

3. Toma de Muestras Biológicas de Genitales Femeninos

Para la toma de muestras de manchas húmedas, estas deben realizarse con hisopos secos. En el caso de manchas secas, se recomienda el uso de la técnica del doble hisopado (referencia 143).

Para la toma de muestras de la región genital femenina, se aconseja seguir el siguiente orden:

• Cualquier material extraño, externo o interno (papel higiénico, tampones, toallas higiénicas), relacionado con la ocurrencia del hecho estudiado, debe ser recolectado, rotulado y enviado para los exámenes respectivos.
• Se toman muestras con dos hisopos secos, de manera secuencial, de la región correspondiente a la vulva (labios menores, labios mayores, fosa navicular y vestíbulo), y deben ser rotuladas como “hisopado vulvar”.
• Se separan los labios menores, y de manera secuencial se toman muestras de la porción inferior de la vagina con dos hisopos secos, los que se rotulan como “Hisopado vaginal inferior”.
• Se introduce un espéculo vaginal apropiado en los dos tercios inferiores de la vagina, se abre el espéculo y con dos hisopos secos se toman muestras del tercio superior de la vagina, incluyendo el fondo de saco posterior, los que se rotulan como “Hisopado vaginal superior”. Se debe evitar tocar el espéculo con el hisopo con el cual se está tomando la muestra.
• Cuando sea relevante, deben tomarse también muestras del orificio cervical externo, rotuladas como “Hisopado Orificio cervical externo”.
• Adicionalmente, puede tomarse una muestra instilando de 2 a 10 ml de suero fisiológico en la cavidad vaginal y luego aspirando el contenido vaginal; esta muestra se etiqueta como “lavado vaginal”.
• Cuando es imposible la toma de muestra con espéculo (en prepúberes, lesiones genitales, etc.), se realizará la toma de muestra insertando en la cavidad vaginal, secuencialmente, dos hisopos secos, teniendo cuidado de no tocar con el hisopo la región vulvar; esta muestra se etiqueta como “hisopado vaginal”.

4. Toma de Muestras de la Región Anal

La literatura refiere que se pueden encontrar cabezas de espermatozoides hasta dos o tres días después de ocurrido el hecho en ano y recto, pero espermatozoides intactos (con cola) rara vez se encuentran en ano o recto tras 5 a 8 horas después del hecho.

• Deben obtenerse dos muestras iniciales de la zona perianal. Si la piel perianal está húmeda, la mancha debe ser recogida con gasas estériles o hisopos secos. Si no hay manchas o la mancha está seca, deben recogerse muestras utilizando la técnica del doble hisopado. Esta muestra se rotula como “hisopado perianal” o “hisopado anal externo”.
• Luego se toman dos muestras del canal anal. Se utilizan dos hisopos de manera secuencial: primero se pasa un hisopo húmedo y luego un hisopo seco. Los hisopos se introducen unos 3.0 cm dentro del canal anal. Esta muestra se rotula como “hisopado anal”.

D. Estudios Biológicos de Fluidos Seminales

1. Determinación del Semen

El objetivo principal del examen biológico es detectar la presencia de semen en las muestras recogidas como prueba de actividad sexual.

El semen tiene dos fracciones: la porción celular o esperma (5% del volumen) y la porción líquida o plasma seminal (95% del volumen). El semen en conjunto es de aspecto lechoso, opalescente, ligeramente amarillo, posee un pH de 7.2-7.3 y está compuesto por el plasma seminal y los espermatozoides que pueden ser separados por centrifugación.

El rango de conteo normal de espermatozoides está entre 20 millones/ml y 200 millones/ml. El volumen se considera normal cuando es entre 2 y 6 ml.

Es importante tener en cuenta que el líquido seminal es producto de la secreción de tres glándulas distintas del sistema genital y sus composiciones son diferentes. La primera proviene de las glándulas de Cowper, con un pH de 8.4 que neutraliza la acidez de la uretra. La segunda proviene de la fracción prostática y, por último, el líquido segregado por las vesículas seminales.

Para la investigación de las manchas seminales, existen diversas variedades de estudios que a continuación serán desarrollados.