Anatomía y Fisiología del Corazón Humano: Estructura y Recorrido Sanguíneo
El Corazón: Centro del Sistema Circulatorio
El corazón recibe sangre desoxigenada en el atrio derecho. Es fundamental recordar que el corazón no se encarga de oxigenar la sangre; esta función vital es realizada por los pulmones.
Ubicación del Corazón: El Mediastino Medio
El corazón se localiza anatómicamente en el mediastino medio, una región definida por los siguientes límites:
- Lateralmente: Comprendido entre ambos pulmones.
- Anteriormente: Limitado por el esternón.
- Posteriormente: Limitado por la columna torácica.
- Superiormente: La apertura superior del tórax, definida por la primera costilla.
- Inferiormente: Limita con el diafragma.
Estructura Interna del Corazón
El corazón consta de cuatro cavidades: dos atrios (superiores) y dos ventrículos (inferiores). Una válvula separa cada atrio de su ventrículo correspondiente.
Salidas Principales
- Tronco Pulmonar: Emerge del ventrículo derecho.
- Aorta: Emerge del ventrículo izquierdo.
Capas y Revestimientos Cardíacos
El corazón está envuelto por el saco fibro-seroso, conocido como pericardio:
- Pericardio Fibroso: Es la hoja más externa.
- Pericardio Seroso: Se subdivide en las capas parietal y visceral.
Las capas histológicas del corazón, de interno a externo, son:
- Endocardio: Forma el revestimiento interno de los atrios y ventrículos.
- Miocardio: La capa muscular media.
- Epicardio: La capa más externa del músculo cardíaco (a menudo considerada la capa visceral del pericardio seroso).
El pericardio, en general, es la membrana que cubre la superficie externa del corazón.
Recorrido del Flujo Sanguíneo Cardíaco
El flujo sanguíneo sigue un patrón estricto:
1. Recepción de Sangre Desoxigenada
Todo llega al atrio derecho (sangre desoxigenada), proveniente de:
- Vena Cava Superior: Transporta sangre venosa de la cabeza, cuello, tórax y miembro superior.
- Vena Cava Inferior: Transporta sangre venosa del miembro inferior, abdomen y sistema porta hepático.
El orificio del seno coronario drena la sangre venosa proveniente del propio miocardio.
2. Paso al Ventrículo Derecho y Circulación Pulmonar
La sangre pasa del atrio derecho al ventrículo derecho, cruzando la válvula tricúspide (o válvula atrioventricular derecha). Esta válvula posee tres valvas (anterior, posterior y septal), orientadas hacia el septo interventricular.
Desde el ventrículo derecho, la sangre se dirige al tronco pulmonar, cruzando la válvula del tronco pulmonar, y se distribuye a los pulmones a través de las arterias pulmonares derecha e izquierda (aún sangre venosa, desoxigenada).
Circulación Menor (Pulmonar): Es un circuito de baja presión diseñado para oxigenar la sangre en los pulmones.
3. Retorno Oxigenado y Circulación Sistémica
Una vez en los pulmones, se produce el intercambio de gases por difusión simple. La sangre regresa oxigenada a través de cuatro venas pulmonares (dos por pulmón) hacia el atrio izquierdo.
Del atrio izquierdo, pasa al ventrículo izquierdo a través de la válvula bicúspide (o válvula mitral, o válvula atrioventricular izquierda), que posee dos cúspides (anterior y posterior).
El ventrículo izquierdo impulsa la sangre oxigenada a gran presión a través de la aorta. La aorta se divide en tres porciones: ascendente, arco aórtico y descendente (torácica y abdominal).
Resumen de Circuitos
- Circulación Menor: Inicia en el ventrículo derecho y termina en los pulmones.
- Circulación Mayor (Sistémica): Inicia en el ventrículo izquierdo y se distribuye al resto del cuerpo.