Áreas Programáticas y Modelos de Atención en Salud: Conceptos Fundamentales

Áreas Programáticas

Es el ámbito de cobertura asignado a un establecimiento para ejecutar el programa de atención médica y de saneamiento ambiental. Es una superficie delimitada por circunstancias geográficas, demográficas, sanitarias y técnico-administrativas, donde, mediante un proceso de programación y conducción unificada de todos los recursos disponibles, se trata de satisfacer las necesidades de salud de la población.

El distrito de salud incluye una interrelación de efectores privados (prepagas), públicos (hospitales) y de la seguridad social (obras sociales). En nuestro país, el sistema de salud está fragmentado.

Diferenciación de conceptos

• Áreas programáticas: Tienen que ver con la parte pública del distrito de salud (hospitales públicos) que poseen un área sujeta a un programa de APS (Atención Primaria de la Salud).
• Área de influencia: Es el ámbito de donde proceden con cierta regularidad pacientes que concurren voluntariamente al hospital público.

Gestión de necesidades y recursos

Existen dos tipos de necesidades: las sentidas por sus habitantes y las reales propiamente dichas. Se trata de buscar soluciones, primero aquellas identificadas por los individuos, estimulándolos a reconocer otras necesidades reales que tienen solución. No se generan expectativas hasta disponer de los recursos suficientes para su satisfacción. Se pretende que la reserva de la salud (preocupación de la comunidad en colaborar con un proyecto sanitario) se transforme en recurso de salud (comunidad que asume la tarea concreta de colaboración).

Modelos de Atención: AMP vs. APS

AMP (Atención Médica Programada)

• Objetivo: Detección de enfermedad y cura.
• Contenido: Tratamiento del problema específico.
• Profesionales: Especialidades médicas, práctica individual.
• Sujeto: Receptor.
• Autorresponsabilidad: Recepción pasiva de los cuidados (papel pasivo).

APS (Atención Primaria de la Salud)

• Objetivo: La salud desde la prevención, promoción y cuidado.
• Contenido: Promoción de la salud, cuidados continuos y generales para todos (campañas gratuitas).
• Profesionales: Médicos generalistas, clínicos, psicólogos, trabajadores sociales y equipo interdisciplinario (odontólogo, fonoaudiólogo, etc.).
• Autorresponsabilidad: Que la persona reflexione sobre su salud. Colaboración con sectores de salud y educación pública (papel activo).