Atención Integral al Paciente Terminal y Gestión del Duelo
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Necesidades del Paciente Terminal
El abordaje del paciente en fase terminal requiere una atención integral que abarca diversas dimensiones:
- De información: La información debe proporcionarse de manera lenta y controlada, ajustándose a lo que la persona desee saber y sea capaz de soportar, evitando siempre ofrecer falsas expectativas.
- De cuidados físicos: Se priorizan los cuidados paliativos, destinados a aliviar el dolor, el sufrimiento y las manifestaciones clínicas de la enfermedad.
- De apoyo psicológico y espiritual: Orientado a favorecer un clima de serenidad, disponibilidad y aceptación de su situación actual y del conjunto de su vida.
- De comunicación: Si existen dificultades para comunicarse a través de los canales habituales, la comunicación no verbal adquiere una gran importancia: apretar la mano, una caricia en la cara, entre otros gestos.
Cuidados Paliativos
Los cuidados paliativos están encaminados a conseguir que la persona tenga una muerte digna, libre de sufrimientos físicos y psíquicos causados por el dolor u otros síntomas acompañantes.
El Duelo
El duelo es el conjunto de respuestas que aparecen tras la pérdida de un ser querido y que perduran hasta que la persona recobra su equilibrio emocional.
Fases del Duelo
- Fase I. Shock o negación: Su duración varía entre unas horas y una semana. Cuesta aceptar lo ocurrido y supone un mecanismo de defensa.
- Fase II. Ira: Se presentan episodios de inquietud, ansiedad y sentimientos de culpabilidad; suele superarse en pocas semanas.
- Fase III. Tristeza: Aparecen momentos de depresión que, progresivamente, son menos frecuentes; esta etapa dura unos meses.
- Fase IV. Negociación y aceptación: Representa la superación satisfactoria del duelo, donde se asume la pérdida y se replantea la nueva situación personal de cara al futuro.
Duelo Patológico
Se considera duelo patológico cuando su duración o su intensidad son anormales y los efectos de la pérdida no han sido vividos o no han finalizado correctamente.
Relación de Ayuda
Es la metodología para desarrollar el acompañamiento, el cuidado y el apoyo emocional a la persona enferma.
El Burnout o Síndrome del Profesional Quemado
Es el estado de agotamiento emocional y físico derivado de la actividad profesional, el cual afecta tanto a la calidad del trabajo como a la salud integral de la persona que brinda los cuidados.