Sujetos inmaduros y sus trastornos de personalidad

GRUPO B) SUJETOS INMADUROS

Conducta emocional errática o dramática (presentan mayor riesgo de suicidio, tanto como los pacientes con trastorno mayor del ánimo)

B1) HISTRIÓNICOS:

Manifiestan una conducta teatral, expresada intensa y dramáticamente. Relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, hipocresía y manipulación. El paciente utiliza el aspecto físico, una conducta seductora sexualmente o provocadora inadecuadas, y dramatización personal y exageración emocional para llamar la atención sobre sí mismo. Muestran inestabilidad emocional. Aunque pueden ser creativos e imaginativos, suelen tener sensación de dependencia e impotencia. Precisan aprobación de los demás. Necesitan que se esté pendiente de ellos. Incidencia del 3% (más frecuente en mujeres)

B2) NARCISISTA:

MEGALOMANÍA (sentimiento de importancia y grandiosidad). Fantasías de éxito, poder y belleza sin límite. Necesidad exhibicionista de atención y admiración. Explotación interpersonal. Usan a los demás. Se creen su propia película. Afrontan muy mal el envejecimiento. Incidencia del 2% (más frecuente en hombres). Ligado a factores genéticos.

B3) ANTISOCIAL:

Se presenta antes de los 15 años y puede durar toda la edad adulta. Trastorno Sociopático o Psicopático de la personalidad, influido por: Factores genéticos o hereditarios que interfieren con el desarrollo de relaciones interpersonales positivas durante la infancia. Lesiones o traumatismos cerebrales. Nivel socio-económico bajo (robar, mentir, engañar). Pasotismo de los padres. Manifiestan conducta antisocial continua y crónica. Fríos, calculadores, sin dolor por los demás (los psicópatas). Incapaces de aceptar las normas sociales. Manifiestan conductas agresivas, irrespetuosas e imprudentes. Responsables del 90% de crímenes. Hombres 3%, Mujeres 1%.

B4) LÍMITE:

Esquizofrénico latente o ambulatorio. El paciente tiene síntomas que le sitúan entre una neurosis moderada y una psicosis verdadera. Siempre parece que está en un estado de crisis. Resultado de una relación defectuosa paterno-filial y de una necesidad de intimidad no satisfecha (se establecen relaciones no ideales). Pueden manifestar una conducta impulsiva e imprevisible relacionada con el juego, el hurto, el sexo y la drogadicción. Oscilan en su estado de ánimo (ira inadecuada, afectividad inestable que refleja disforia, depresión o ansiedad y alteración del autoconcepto y de la identidad de género). Pueden manifestar también conductas de disociación, paranoia, masoquismo, autoagresión y suicidio. Son difíciles de tratar y presentan una apariencia normal. Sólo pueden afrontar un tipo de sentimiento al mismo tiempo. Utilizan con frecuencia la negación, identificación proyectiva y la polarización (incapacidad para integrar y aceptar tanto los sentimientos positivos como negativos en el mismo momento). Incidencia del 1,5% (más frecuente en mujeres).