Bacterias Patógenas: Clasificación, Características y Enfermedades Asociadas

Bacterias Patógenas

Gram Positivas

Staphylococcus aureus

• Piel y mucosa
• Gram +
• No formadores de esporas
• Catalasa +
• Inmóviles
• Pigmento dorado (20-25)
• Induce L1
• No fermenta carbohidratos
• Exotoxinas:
  • Toxina estafilocócica
  • Enterotoxina alimentaria
  • Toxina exfoliativa de la piel
• Enfermedades:
  • Impétigo (superficial)
  • Absceso, mastitis, celulitis (profundas)
  • Otitis, osteomielitis, artritis (severas)
  • Bacteremia, endocarditis, meningitis (sistémicas)

Streptococcus

• Gram +
• Ácido a través de la degradación de CO2
• Catalasa -
• Fermenta carbohidratos
• Anaerobios

Streptococcus pyogenes

• Proteína M T y nucleoproteínas
• Proteínas F y LTa
• Toxinas:
  • Streptocinasa
  • Dornasa
  • Hialuronidasa
  • Peptidoglicano C5a
• Enfermedades:
  • Faringitis
  • Fiebre escarlatina
  • Cardiopatía reumática
  • Fascitis necrosante
  • Glomerulonefritis aguda postestreptocócica

Streptococcus agalactiae

• Tracto gastrointestinal inferior
• Bacteriemia/septicemia
• Neumonía
• Meningitis
• Infección urinaria

Streptococcus viridans

• Orofaringe, aparato gastrointestinal y genital
• Caries dentales
• Endocarditis aguda y subaguda
• Infecciones supurativas intraabdominales

Streptococcus pneumoniae

• Gram + encapsulados
• Ovalados, lanceolados
• En parejas o cadenas cortas
• Coloniza orofaringe
• Enfermedades:
  • Neumonía
  • Meningitis
  • Bacteremia
  • Sinusitis
  • Otitis media

Gram Negativas Aerobias Patógenas

Neisseria

Neisseria gonorrhoeae

• Diplococos Gram -
• No endosporas
• Oxidasa +
• Catalasa +
• Crecen a 35-37°C
• CO2 necesario para el crecimiento
• Enfermedades:
  • Gonorrea
  • Uretritis
  • Disuria
  • Epididimitis
  • Fibrosis y estenosis uretral
  • Bacteriemia gonocócica
  • Oftalmia neonatal gonocócica

Neisseria meningitidis

• Endotoxina (lípido A)
• 13 serogrupos
• Enfermedades:
  • Meningitis
  • Meningococemia fulminante
  • Bacteriemia

Moraxella catarrhalis

• Flora normal en niños
• Enfermedades:
  • Bronquitis
  • Neumonía
  • Sinusitis
  • Otitis media
  • Conjuntivitis

Enterobacterias Patógenas

Familia Enterobacteriaceae

• Más de 50 géneros, 150 especies
• 20-25 especies patógenas
• Bacilos Gram -
• No esporulados
• E. coli es la más común

Estructura Antigénica

• Antígeno K (capsular)
• Antígeno O (somático)
• Antígeno H (flagelar)
• Lipopolisacáridos

Escherichia coli

Enteropatogénica

• Diarrea en países en desarrollo
• Niños menores de 2 años
• Adherencia/borrado de vellosidades intestinales
• No produce toxina Shiga, ST, LT

Enterotoxigénica

• Diarrea en niños en países en desarrollo
• Viajeros
• Diarrea sin sangre, moco o pus
• Fiebre y vómito raros

Enteroinvasiva

• Brotes epidémicos
• Relacionada con Shigella
• Diarrea acuosa indistinguible de la ECET

Productora de toxina Shiga o enterohemorrágica

• Colitis hemorrágica
• Síndrome urémico hemolítico
• Ganado como reservorio

Enteroagregativa

• Diarrea persistente (14 días)
• Heces líquidas con abundante moco y sangre
• Poca fiebre
• No hay vómito
• Asociada con pacientes con VIH

Shigella

• Reservorio: humano
• Antígenos O y K
• 4 especies: S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei
• Enfermedades:
  • Disentería bacilar (moco, pus y sangre en heces)

Salmonella

• Antígenos O, H y K
• Enfermedades:
  • Fiebre entérica (tifoidea, paratifoidea)
  • Infección intestinal (diarrea, fiebre, dolor abdominal)
  • Infecciones extraintestinales (bacteriemia, osteomielitis, infección del tracto urinario)

Yersinia

: Y. pestis r:ratas, y. pseudotuberculosis r:roedores, animales, salvajes y las aves de casa, y. enterocolitica r: cerdos, roedores, ganado y conejos. Motiles a temperatura ambiente y no motiles a 37^o excepto y. pestis que es no motil. Crecen de 4^o a 43^o.

*Y. Pseudotubercolisis y Y.enterolitica: Patógenos entéricos rara  se aíslan en sangre. Actúan adherencia, actividad citotóxica, inhibición de la migración fagocítica y destrucción de macrófagos e inhibición de la agregación plaquetaria.. VDT: Agua, alimentos y transfusiones. Provoca gastroenteritis por consumo de puerco crudo. Y. Enterocolitica: enteritis aguda, enterocolitis, linfadenitis mesentérica. Y. Pseudotuberculosis: Enfermedad autolimitada niños adultos jóvenes, linfadenitis mesentérica que asemeja apendicitis y septicemia en pacientes inmunosuprimidos. Secuelas: eritema nodoso, síndrome de reiter, nefritis.