Cama electrocircular

* Lea la presión con el manómetro

* Continua con el desinflado y observe el punto en el que se escucha el último sonido de Korotkoff o fase 5. Esta corresponde a la presión diastólica.

* Terminar de desinflar el manguito. Registrar las lecturas de presión arterial (ejemplo: 120/60 mmHg); correspondiendo el 120 a la presión sistólica y el 60 a la presión diastólica.

* Tome nuevamente la presión arterial en el brazo contrario: algunos pacientes pueden presentar diferencias de 10 mmHg entre cada brazo. Si es mayor de 20, se deberá informar al médico.

* Si se va a realizar una monitorización continua, se realizará en el brazo cuya presión haya sido más alta.

TAMAÑOS DEL MANGUITO PARA LA MEDICIÓN DE LA PA.

* ESTÁNDAR: 12-14 cm de ancho (para los brazos de tamaño medio de los adultos)

* Manguito más estrecho para los lactantes, niños o adultos con brazos finos

* En los niños (menores de 13 años) la bolsa inflable del manguito debe ser lo suficientemente grande como para rodear todo el brazo.

* Manguito más ancho (18-22 cm). Para los pacientes con brazos obesos o para tomar la PA en el muslo.

La anchura de la bolsa inflable del manguito debe ser del 40% de la circunferencia de la extremidad en que se vaya a utilizar. La longitud de la bolsa inflable debe ser el doble de la anchura.

PREVENCIÓN DE LAS CAÍDAS

Material: barandillas laterales, sistemas de alarma, restricciones, frenos para equipos móviles (frenos de cama, frenos de silla de rueda, de camillas…). Procedimiento:

1. Valorar a todos los pacientes para buscar factores de riesgo de caídas

2. Completar una entrevista exhaustiva para determinar el riesgo de caídas: cuantas caídas ha tenido en los últimos 6 meses, cómo se cayó, si toma adecuadamente la medicación…

3. Determinar el estado psicosocial para obtener una idea de cómo reaccionará el paciente ante los cambios necesarios en su vida diaria o a los cambios necesarios en casa para evitar las caídas

4. Orientar a los nuevos pacientes en su ambiente, espacio…

5. Determinar las capacidades de cada paciente en relación con la movilidad

6. Colocar la cama en posición BAJA cuando no se esté prestando asistencia al paciente (17 a 32 cm del suelo)

7. Determinar la idoneidad del uso de las barandillas de cama en cada caso

8. Mantener en ancianos, personas sedadas, confusas, las medias barandillas superiores elevadas, en función de las normas hospitalarias

9. Acolchar las barandillas si hay riesgo de convulsiones.

10. En caso de paciente débil, sedado, dolorido… Hemos de recordarle que pida ayuda antes de salir de la cama.

11. Responder a la llamada del paciente lo antes posible.

12. Asegurarse que el suelo está libre de restos, materiales u obstáculos que puedan resbalar (importante el uso de señalización de aviso de zona resbaladiza por parte del personal de limpieza).