Chistes en pasado simple y pasado continuo

Otitis media 

1 Tipo y carácterística de la mucosa: los movimientos ciliares de la mucosa establece movimientos del modo a la trompa de Eustaquio
Por otro lado las células de la mucosa intervienen en la adsorción de fluidos hacia los vasos sanguíneos 
Además, existe un sistema de inmunidad Mediado por linfocitos que secretan Ac y macrofafos que salen de los capilares a los tejidos circundantes
2 Grado de neumatizacion  de  la mastoides: la neumatizacion de la mastoides continúa hasta el 4-5 año de vida y depende tanto del genotipo como de los factores ambientales
Cuando ocurre una OtM y la mastoides está neumatizada, la infección cursa como una otitis aguda. Pero en estos casos es más fácil que la infección se difunda al mastoides y se produzca una mastoiditis. En la mastoides compactas, las otitis se curan peor y tienden a provocar otitis crónicas

3 Anatomía y función de la trompa de Eustaquio: puede presentar alteraciones morfológicas como (ángulo de inclinación, longitud y diámetro del conducto). La renovación aérea es fundamental para que el mantenimiento de la presión sea correcta en la MT. La trompa permanentemente abierta facilita la entrada de las bacterias

Prueba de Perello
Descrito para niños de entre 3-6 años, utiliza un audiómetro conectado a una caja decorada y separada en 4 garajes. Cada uno de los garajes contiene un camión, una moto, un coche y un camión de bomberos. 
Sirve para hacer 3 pruebas: ATL, reconocimiento auditivo y la prueba de reclutamiento
-Audiometría Tonal Liminal: se envía un sonido con una frecuencia cualquiera y una intensidad elevada de 80-90dB y se me indica al niño que saque un vehículo, si es muy tímido podemos sacarlo nosotros primero, pasado un tiempo interrumpimos el estímulo y le indicamos que aparque el vehículo (repetimos hasta que entienda el juego).
Comenzamos con una intensidad muy fuerte y la vamos disminuyendo, cuando deje de oír, aparca 
Reconocimiento auditivo: sirve para reconocer la agnosia infantil. Se utilizan frecuencias diferentes y una intensidad por encima del umbral auditivo (30dB).
Comenzamos con un sonido continuo de 250Hz y lo estimulamos a jugar con el camión, luego vamos con un sonido discontinuo de 2000Hz y lo estimulamos a jugar con el coche de bomberos
Prueba de reclutamiento: se busca un umbral de 1000Hz y una intensidad 30dB por encima del umbral, se utilizan dos sonidos, uno constante y otro modulado. Aumenta y disminuye la intensidad  (3. 2. 1. 0,5 e inferiores)
Condicionamos al niño a que juegue con el coche si es un sonido constante y si es modulado a Jugar con el coche de bomberos

Reflejo cocleoencefálico

el niño desde los 6 meses, al oír un ruido gira la cabeza en dirección a la fuente sonora: para hacer esta prueba necesitaremos sorprender al niño en un momento en que no esté completamente absorbido por una actividad. El mejor momento para realizarlo es a los 12 meses. La rotación de la cabeza es más lenta y se observa mejor si el bebé se mantiene en vertical con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante. Se presenta mejor a tonos graves de 70dB. Si el estímulo es mas intenso, la rotación de la cabeza es mas brusca.

A partir de este reflejo se ha originado el ROC